正确答案: E
人工机械通气
题目:患儿男性,2岁1个月。5天前无明显诱因出现阵发性咳嗽,有痰不易咳出,剧咳、伴颜面憋红,经院外抗感染治疗病情未见好转,出现精神反应差,呼吸急促,门诊以“重症肺炎”收入监护病房。入院查体:意识清楚,急性病容,口唇发绀,体温37.0℃,心率166次/分,呼吸70次/分。
解析:吸氧可以纠正低氧血症,但严重的呼吸衰竭常常需要机械通气给以支持,目前已成为呼吸衰竭治疗的主要手段。机械通气应用的适应证常根据患儿是否有持续或进行性的气体交换障碍、出现呼吸暂停及呼吸衰竭严重影响其他脏器功能等因素考虑。该患儿经过初步处理缺氧未见有效改善同时伴二氧化碳潴留,此时需要气管插管呼吸机辅助呼吸改善呼吸状况;而特殊的呼吸支持ECMO是重症呼吸衰竭在常规呼吸支持无效的情况下采取的治疗措施,故E选项正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于家系图,说法错误的是
一般由两代人组成
从上到下,辈分升高
从左至右,年龄由小到大
夫妻双方的家庭不必都包含在内
解析:家系图的构画一般包括三代人,由上到下辈分降低,从左到右年龄减小,并包括夫妻双方的家庭在内 。每个成员的符号旁边,可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件 。故ABCD错误。
[多选题]关于居家照顾团队,说法错误的是
居家照顾团队由单一专业人员组成
分工不同,但都是以医疗内容为中心
护士的作用是为居家患者提供间接性的护理照顾和健康教育指导
护士的作用还包括指导其他专业人员对患者进行康复锻炼和日常生活活动能力的训练
解析:居家照顾团队由各专业人员协同完成 。团队成员包括护理人员、医师、康复师、营养师、药剂师、社工人员等 。分工不同,但都是以服务对象为中心 。护士的作用是为居家病人提供直接性的护理照顾和加快教育指导;护士的作用还包括协助其他专业人员对病人进行康复锻炼和日常生活活动能力的训练 。故选ACDE。
[多选题]美国心理学家赫茨伯格认为以下属于保健因素的有
地位
安全
工作环境
人际关系