正确答案: A

Burton病

题目:一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是

解析:Bruton病患儿在出生后最初几个月,因循环中还保持一定量的母体IgG,所以在临床上往往没有症状。一般在4~8个月发病。常见各种化脓性感染,包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1/3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞,所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小,甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IGM水平均显著减低。IgG常少于2g/L(200mg/d1),IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少,甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常,细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]治疗病理性胎黄的基本法则是
  • 利湿退黄

  • 解析:胎黄的关键病机是湿邪内蕴,肝失疏泄,胆汁外溢而致黄,所以治疗的基本法则是利湿退黄。

  • [单选题]患儿胎龄43周,体形瘦长,出生时无呼吸,肌张力低下,苍白,全身有混浊羊水。该患儿分娩后复苏的第一步应是
  • 直视下气管插管吸引


  • [单选题]恽某,男,2岁。突然发热38.2℃伴咳嗽、鼻塞、流涕,2日后全身皮肤出现淡红色斑丘疹。体检:咽充血,口腔黏膜光滑,颈、枕部淋巴结肿大,舌质红,苔薄白。应诊断
  • 风痧


  • [多选题]下列哪些症状为清燥救肺汤与沙参麦冬汤所共有( )
  • 身热

    口渴

    干咳


  • [单选题]以下关于幼儿期饮食调养的论述中,不恰当的是
  • 吃菜以荤食为主

  • 解析:幼儿食物宜细、软、烂、碎,品种要多样化,以谷类为主食,每日还可给予1~2杯豆浆或牛奶,同时进鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等多种食物,荤素菜搭配。

  • [单选题]小儿感邪后易出现高热、惊厥的原因主要是
  • 肝常有余


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