正确答案: AC
奥美拉唑40mg/d+克拉霉素1000mg/d+阿莫西林2000mg/d 雷贝拉唑20mg/d+甲硝唑800mg/d+阿莫西林2000mg/d
题目:女性,26岁,中上腹剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓来急诊。体检:全腹有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]支持结核性腹膜炎诊断的有
青壮年患者,有肾结核
腹胀、腹痛伴低热2周。体检:腹部触诊柔韧感,有压痛,移动性浊音(+)
腹水为渗出液,淋巴细胞占有核细胞总数的80%~90%,细菌培养阴性,癌细胞(-);结核菌素试验呈强阳性反应
X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象
腹膜结节活检病理:干酪性肉芽肿形成
解析:1.常见症状:腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗 、累及整个腹腔的腹膜炎、结核杆菌血行播散、广泛性与不定位性腹痛 、恶心与呕吐、腹膜炎、腹水 本病多数起病较缓,青壮年患者,有肾结核,但急性发病者亦为数不鲜。主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐蔽状态。2.腹水检查腹水为草黄色渗出液。胃肠x线检查对本病诊断有辅助价值。腹腔镜检查有腹膜广泛粘连者禁忌检查。 结核菌素反应强阳性,血沉增快,腹腔穿刺液为草黄色渗出液,行动物接种结核菌阳性,腹部x线片发现多发性钙化灶,胃肠钡餐检查有肠结核征象时,均有助于诊断必要时可行腹腔镜检查和腹膜活检。故全选。
[单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
面部烘热,五心烦热,失眠多梦
[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
肝火犯肺
肝气犯胃
[单选题]不属于胸痹病因的是( )
心虚胆怯