正确答案: B
晚期肠套叠
题目:男孩,11个月,腹泻4天,排黏液血便,呕吐3天,早期燥动不安,后期精神萎靡,拒食,发热,体温达39℃。查体:精神反应差,腹胀,腹部拒按,上腹压痛及肌紧张。肛查,黏液及鲜红色血便。腹立位片示肠淤胀。
解析:1.肠套叠晚期或经钡剂灌肠复位无效者,均应采取手术疗法进行复位,避免延误时机,造成肠坏死或穿孔。该患者需要手术探查,进一步确诊及治疗。
2.根据患儿腹泻、呕吐,血便,目前出现脱水、腹膜炎征象,首先考虑晚期肠套叠。
3.检查目的是除外肠套叠,钡剂灌肠比较方便。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
出现便血
[多选题]二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是
长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
[单选题]小儿急性肠套叠最有特征的体征是
右上腹腊肠样肿物
[多选题]脐疝的发生与哪些有关
脐部的解剖特点
腹壁肌肉和筋脉发育
各种使腹腔压力增高的原因
[单选题]男孩,1岁半。生后发现左颈部乒乓大软块,无痛,入院前2天感冒低热,左颈部包块突然增大。查体:左颈部包块6cm×6cm×3cm,界清,表面皮肤正常,囊性张力较高,穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为
囊性淋巴管瘤伴出血
[多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
邪祛正未复
正虚邪恋
正胜邪退
邪盛正衰
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
其性凝滞
[多选题]艾灸的适应证包括( )
阳虚
气虚
痹病
痰饮
久泻
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
迟脉
结脉
代脉