正确答案: ABDEF
皮疹 腹泻、腹痛 尿素氮或血肌酐升高 血小板减少、凝血酶原时间延长 出血
题目:患者女性,2岁,因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳,换用头孢哌酮钠7.5g,加入5%葡萄糖150ml静脉滴注,连用3日后发现患者排柏油样便,每日4~5次,量中等。粪隐血试验(++++),面色苍白。血红蛋白由95g/L降至70g/L,立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日,出血停止,粪隐血试验阴性。
解析:1.皮疹较为多见,达2.3%或以上。2.少数病人尚可发生腹泻、腹痛、嗜酸粒细胞增多,轻度中性粒细胞减少。3.暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、尿素氮或血肌酐升高。4.血小板减少、凝血酶原时间延长等可见于个别病例。偶有出血者,可用维生素K 预防或控制。5.菌群失调可在少数病人出现。6.应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑(disulfiram)样反应。【禁忌症】 对头孢菌素类过敏及有青霉素过敏休克和即刻反应史者禁用本品。故选ABCDF
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举一反三的答案和解析:
[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
带脉
[单选题]下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是( )。
对药物的代谢、排泄加快,血浆半衰期缩短
解析:本题考查要点是“影响血药浓度的因素”。不同年龄的人群在药物的吸收、分布、代谢和排泄上存在明显的差异,老年人随着年龄的增长,心、肝、肾及胃肠道等主要器官的功能都在不断下降,可引起药动学参数的改变。通常可使某些药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长,常规剂量连续给药就有可能引起蓄积中毒;与血浆蛋白结合率降低,使游离型药物浓度增高;即使常规剂量也能出现毒性反应。所以,选项D的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为D。
[单选题]下列中药在储存过程中不需要经常检查霉变的是
片剂
解析:对蜜丸、糖浆剂、口服液、颗粒剂要做到经常检查是否霉变,而片剂性质相对稳定。
[单选题]与肝细胞癌发生密切相关的因素不包括
炎性肠道疾病
解析:与肝细胞癌发生密切相关的因素包括:肝硬化、病毒性肝炎、食物中黄曲霉素污染、食物中亚硝酸盐污染,故选E
[单选题]关于肺炎的治疗,以下说法不正确的是
优先采用口服给药方式
解析:肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗,流感疫苗重点推荐人群为:6~35个月的婴幼儿,60岁以上的老年人,慢性病患者及体弱多病者,医疗机构从业人员和服务行业从业人员。
[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
疏肝理气
[单选题]青霉素中过敏原的主要决定簇是
青霉噻唑基
[单选题]下列的联合应用,不会引起呼吸麻痹的是
奎尼丁与氯丙嗪合用
解析:硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂,氨基糖苷类抗生素能引起神经肌肉麻痹,普鲁卡因和利多卡因是局麻药,能制止和阻滞神经冲动的产生和传递而产生传导阻滞,琥珀胆碱为去极化型肌松药,可致呼吸肌麻痹。以上药物合用均可产生呼吸麻痹作用。