正确答案: E

HEV-输血和注射

题目：关于肝炎病毒与传播途径的组合，哪项错误

解析：戊型肝炎的主要传播途径是粪-口途径传播。其他选项均正确。故答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]12个月患儿，因频繁呕吐及腹泻2天入院。入院体检：精神极度萎靡，反应差，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，需迅速静脉内滴入2/3张混合液。符合要求的液体是

4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠

解析：5%葡萄糖输液之前是等渗溶液，输到体内后葡萄糖被代谢，故无张力。仅有生理盐水和碳酸氢钠维持渗透压。4份生理盐水：3份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠，相当于一共9份液体，其中6份含为有张力的含钠液，故张力为2/3张。A、D选项配制时各种溶液的比例不对。C、E选项的各种液体比例对，但液体浓度有误，不能用5%碳酸氢钠和11.2%乳酸钠。

[单选题]下列血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性的是

HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性

解析：HBsAg本身无传染性，抗-HBs为保护性抗体；HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗-HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低；抗-HBc可持续多年，是HBV既往感染的标志。

[单选题]病毒复制周期的步骤不包括

扩散

解析：病毒复制的过程分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配释放五个步骤，又称复制周期。其复制周期的步骤不包括扩散。故正确答案为D。

[单选题]克罗恩病的典型X线征象是（ ）

鹅卵石征

解析：鹅卵石征常见于克罗恩病，临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病、程多迁延，反复发作.不易根治。故1选B。鸟嘴征为扭转性肠梗阻CT征象，肠扭转时表现为光滑的鸟嘴征，当因梗阻处肠壁的水肿增厚和肠系膜的充血、水肿，就会表现为锯齿状的鸟嘴征。故2选E。

[单选题]新生儿肺炎的临床表现为

不吃，不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清

解析：新生儿发生肺炎时咳嗽困难，往往表现为口吐泡沫。面色发绀也是肺炎缺氧的症状之一。

[单选题]下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标

肌钙蛋白T增高

解析：心肌梗死后心肌组织坏死，导致了肌纤维膜的破裂，引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是CK-MB与cTnT。肌钙蛋白(cTnT)理论上正常人的血清中几乎不存在此类物质。当急性心梗时，肌钙蛋白明显升高，为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性，假阳性率低，是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。心电图ST段水平下移是心肌缺血的一种表现，无特异性。乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、肌红蛋白增高也并非只在心肌损伤时出现，当骨骼肌损伤、肝细胞损伤、肺部疾患等时也可增高，不是临床确诊急性心肌损害最有价值的指标。

[单选题]男，32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作，累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的检查结果是

血尿酸水平升高

解析：患者反复酒后出现关节红肿疼痛，包括第一趾关节，考虑为痛风，痛风患者应测定血尿酸水平。 　　【避错】痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状，多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病后发作，特别好发于肢体远端关节，典型的症状发生于足趾（足痛风），也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。血尿酸水平升高是痛风患者的重要临床生化特点。

[单选题]男，48岁。上腹部不适，纳差2年，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示重度肠上皮化生，为防止癌变，最合适的随访检查方法是：

胃镜

解析：胃镜是诊断及检出胃癌的重要手段。