正确答案: ABCD
三叉神经痛 癫痫强直阵挛性(大)发作 癫痫持续状态 室性心律失常
题目:苯妥英钠的临床适应证包括
解析:苯妥英钠用于癫痫大发作(首选),精神运动性发作、局限性发作。亦用于三叉神经痛和心律失常。适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysis bullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常,对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]治疗阴道滴虫病的首选药物是( )
甲硝唑
解析:硝基咪唑类抗菌药物如甲硝唑,对滴虫、阿米巴和蓝氏贾第鞭毛虫等原虫,以及脆弱拟杆菌等厌氧菌具有强大抗菌活性,为治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。
[单选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,进口药品首次批准进口之日起5年内,应报告该药品发生的
全部的不良反应
[多选题]对新药监测期已满的药品,应报告的不良反应包括
说明书中未载明的不良反应
服用后引起死亡的不良反应
服用后导致住院时间延长的不良反应
解析:(1)新药监测期已满的药品属于其他国产药品,报告新的和严重的不良反应。(2)新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。(3)严重药品不良反应,是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应:①导致死亡;②危及生命;③致癌、致畸、致出生缺陷;④导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤;⑤导致住院或者住院时间延长;⑥导致其他重要医学事件,如不进行治疗可能出现上述所列情况的。故选B、C、D。
[单选题]下列药物中不具有降低眼压作用的是
阿托品
解析:本题考查眼科用药适应证。多种不同作用机制的药物可以降低眼压。这类药物有:①拟M胆碱药,毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用,对于闭角型青光眼,瞳孔缩小可以拉紧虹膜,使周边的虹膜从前壁拉开,从而使前房角开放而降低眼压。②眼部滴用β受体阻断剂可通过阻断β受体,减少房水的生成,促进房水引流和排出,具有强大、持续的降低眼压作用,有效地控制眼压。这类药物有卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔和倍他洛尔。③前列腺素类似物通过松弛睫状肌,增宽肌间隙,增加房水的葡萄巩膜通路外流和引流而降低眼压,降低夜间的眼压作用强,尤其是对其他降低眼压药不能耐受或效果不佳的患者。此类药物有:拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素。④肾上腺素受体激动剂通过减少房水生成和增加房水经小梁网的外流来发挥药效。如:肾上腺素、溴莫尼定。眼部滴用的β受体阻断剂或前列腺素类似物通常是首选药。阿托品为抗胆碱药,作用于眼组织阻断M胆碱受体,使瞳孔括约肌和睫状肌松弛,形成扩瞳。阿托品对正常眼压无明显影响,但对眼压异常或窄角、浅前房眼患者,应用后可使眼压明显升高。故答案选E。