[单选题]患者,男,44岁。肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常。首选的治疗方案是
正确答案 :D
介入治疗
解析:肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,不能手术切除,原则上不作全身化疗,对未经手术而估计不能切除者,也可行放射介入治疗,即经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂和抗癌药行化疗栓塞,常用化疗药物为氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、表柔比星、阿霉素等,有一定姑息性治疗效果,常可使肿瘤缩小,部分患者可因此获得手术切除的机会。
[单选题]关于头皮裂伤,下列错误的是
正确答案 :A
伤口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤
解析:头皮裂伤应尽早清创缝合,由于头皮血供丰富,其一期缝合时限可放宽至24小时。术中应将裂口内的头发、泥沙等异物彻底清除;明显挫伤污染的创缘应切除,但不可切除过多,以免缝合时产生张力;检查伤口深处有无骨折或碎骨片,如发现有脑脊液或脑组织外溢,须按开放性脑损伤处理。故本题选A。
[单选题],伤后立即昏迷,伴去大脑强直
正确答案 :A
原发性脑干损伤
[单选题]女30岁。因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医。大夫简单检查均诊断为妇科炎症,该女士服药后多日未见缓解。半月后因阴道大出血和急腹症被送到医院抢救。后确诊为宫外孕。该案例中,初诊医生可能违背的临床诊疗理论要求是
正确答案 :B
全面系统,认真细致
解析:提干中提到的大夫简单检查均诊断为妇科炎症,女士服药后多日未见缓解,有没有重新思考和诊断病情,没有做到全面系统,认真细致。故选B。
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