正确答案: B
题目: 患儿男,1岁,因“感冒后呼吸急促、咳嗽、不能平卧1 d”来诊。查体:心界扩大,HR 150次/min,律齐,第二心音增强并有奔马律,肺部有哮鸣音。胸部X线片:心影增大,左心增大为主,肺纹理增粗。ECG:左心室肥厚、胸前导联T波倒置。
解析:心内膜弹力纤维增生症的超声表现 左心房,左心室明显扩大,左心室流出道增宽,左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚,回声致密增强。左心室壁运动普遍下降,二尖瓣叶运动幅度减低,二尖瓣环扩张。主动脉内径相对缩小,左心功能减低。
多普勒超声:收缩期左、右心房内均可探及源于二、三尖瓣口的反流性血流束,二尖瓣舒张期血流E峰
举一反三的答案和解析:速度时间积分
收缩期峰值速度
四腔心切面,左心房隔膜横跨左心房腔将左心房分为2个腔
与肺静脉入口相连的为副房腔,与左房室瓣和左心室相连的为真房腔
多合并房间隔缺损
纤维瘤病
间叶瘤
血管内皮瘤
接收体背离振动源运动
振动源背离接收体运动
心肌声学造影
小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图
右房室瓣叶增厚,回声增强,开放受限
心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约1.5 cm
右心房增大
腔静脉内径增宽