正确答案: C

诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察

题目：男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检；眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。

解析：1.血肌酶谱是诊断皮肌炎的敏感指标。 2.多发性肌炎表现+典型皮疹可诊断皮肌炎。 3.疗程足且肌酶谱、肌电图均明显好转，说明治疗方向正确，现在的肌无力与行走困难，提示病情好转激素应该减量。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]轻度脾肿大是指脾脏大小( )

深吸气时，脾缘不超过左肋下2cm

解析：（1）轻度脾大，深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大。（2）中等度脾大，下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。（3）极度脾大，下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。故正确答案为A。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

以上都对

解析：医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。故正确答案为E。

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

患者所在单位的因素

解析：显而易见，影响医患关系的最次要因素是患者所在单位的因素。故正确答案为E。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？

医疗机构内所有从业人员

解析：《医疗机构从业人员行为规范》第二条：本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。故正确答案为E。

[单选题]原发性肾病综合征水肿的主要原因

血浆胶体渗透压下降

[单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是

微小病变肾病

[单选题]下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是

肺梗死

解析：肺部大面积含气量减少的病变，如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等叩诊均为浊音或实音。