[多选题]属于特别护理记录的内容有 ( )
正确答案 :ABCDE
病情动态变化
生命体征
出入液量、用药
神志、瞳孔
护理措施和效果
解析:1. 病情动态生命体征、病情变化、症状、主诉等.2. 入出液量 入量:饮食种类及量、输液、输血、饮水量等. 出量:尿、粪便、呕吐物、渗出液、穿刺液、引流液等.3. 药物治疗与护理措施注明用药剂量、方法、时间及治疗护理后的反应.4. 病情小结包括生命体征,病情变化及其时间,症状,处置,效果,护理措施,注意事项,签名.
[多选题]门静脉高压症施行断流术其主要优点是
正确答案 :ABCD
手术创伤较小,病人恢复快
手术较简单,易于推广
手术并发症少
既能控制出血又能保持肝脏血供应
解析:门静脉高压症施行断流术的优点有手术较简单,易于推广;既能控制出血又能保持肝脏血供应;手术创伤较小,病人恢复快;手术并发症少
[多选题]复苏有效的标志包括
正确答案 :ABC
大动脉出现搏动
收缩压>60mmHg
自主呼吸恢复
解析:有效的循环体征包括呼吸恢复,大动脉搏动恢复,紫绀消失,瞳孔由散大状态缩小,甚至可出现自主运动。
[多选题]冷休克的临床表现包括
正确答案 :ABCDE
面色苍白
皮肤湿冷
血压下降,脉压减少
尿量骤减(<25ml/h)
脉搏细数
解析:冷休克周围血管阻力增高,心输出量降低,低中心静脉压,低肺楔压,低氧血症,代谢性酸中毒。表现为血压降低,脉搏细速,脉压差小,皮肤湿冷,呼吸浅快
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