正确答案: B

朊毒体病

题目:男性,50岁,因"头昏4月,行走不稳伴失语半月"入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液生化、常规、头颅CT均正常;脑电图提示周期性尖锐复合波。

解析:朊毒体病特点:1.多为中年以上发病。2.既有神经症状,如抽风、共济失调等,又有精神症状、记忆困难、智能低下、痴呆等。3.进展迅速;4.预后不良;5.病理改变主要是神经细胞凋亡;6.动物可以传递;7.脑电图改变被认为是临床诊断CJD?的重要根据。结合患者年龄、既往史、临床表现及辅助检查,故选B。多发性硬化青壮年易患,其临床特征为发作性视神经、脊髓和脑部的局灶性障碍,故排除A;阿尔茨海默病主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,故排除C;帕金森氏病虽然也是中老年人常见,但以静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要临床特征,故排除D;脑卒中是一种急性脑血管疾病,年龄多在40岁以上,最常见症状为一侧脸部、手臂或腿部突然感到无力,猝然昏扑、不省人事,故排除E。且ACDE均有对应头颅CT影像学改变,而朊毒体病一般没有头颅CT影像学改变,而以脑电图改变为重要诊断依据。故本题正确答案为B。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]瘿病治疗以何为主
  • 理气化痰

    消瘿散结

  • 解析:瘿病以气滞、痰凝、血瘀壅结颈前为基本病机,其治疗应以理气化痰、消瘿散结为基本治则。瘿肿质地较硬及有结节者,配合活血化瘀;火郁阴伤而表现阴虚火旺者,以滋阴降火为主。故本题正确答案为AC。

  • [多选题]有面色赤的汤证是( )
  • 白通汤证

    通脉四逆汤证

    白通加猪胆汁汤证


  • [多选题]溃疡性结肠炎紧急手术指征
  • 并发大出血

    肠穿孔

    合并中毒性结肠扩张内科治疗无效


  • [单选题]《金匮要略》论胸痹、心痛的病机是
  • 阳微阴弦


  • [多选题]肝硬化失代偿期临床表现分为
  • 肝功能减退

    门脉高压症

  • 解析:当出现腹水等门脉高压症或并发症时,临床上称之为失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化临床表现明显,可发生多种并发症。据此选AD。

  • [单选题]心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,治用
  • 大建中汤


  • [单选题]患者心下痞,按之濡软,复见恶寒汗出。可用下列哪方治疗
  • 附子泻心汤


  • [多选题]胃痛病证常伴有以下哪些症状
  • 食欲不振

    胃脘痞闷胀满

    恶心呕吐

    吞酸嘈杂


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