[单选题]患者，男，68岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防( )

正确答案 ：A

窒息

解析：蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。受累部位出现红、肿、热、痛、斑块，红肿以中心部最为明显，外周颜色逐渐变淡，与正常皮肤界限不清。颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息，应进行气管切开。

[单选题]某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是

正确答案 ：A

指导产妇正确使用腹压

解析：该产妇宫口已开全，提示已进入第二产程。指导产妇在宫缩时屏气用力，增加腹压将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

[单选题]下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现

正确答案 ：B

进行性痛经

解析：子宫肌瘤临床表现：月经改变，腹部肿块，白带增多，腹痛.、腰酸、下腹坠胀，压迫症状，不孕，继发性贫血，体征。其中月经改变主要为：月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则阴道流血。

[单选题]患者，女性，45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为

正确答案 ：E

温度15～20℃，湿度60%

解析：破伤风患者环境要求：将病人安置于隔离病室，保持安静，减少一切刺激；遮光，防止噪声，温度15～20℃，湿度约60%。治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。病室内的急救药品和物品准备齐全，以便及时处理一些严重的并发症，如呼吸困难、窒息等。

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