正确答案: C
尿闭
题目:患者,男,43岁,尿毒症晚期,24小时尿量50ml,患者出现了
解析:24h尿量少于100ml或12h内完全无尿称无尿或尿闭。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,49岁。孕3产1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:患者平卧向下屏气用力,发现宫颈外口已达处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为
Ⅰ度重型
解析:子宫脱垂是指子宫从正常的位置发生下降,沿阴道脱落出来的现象叫做子宫脱垂,临床上主要分为三度,而Ⅰ、Ⅱ度又有轻重之分,细分的话可以说是五度。Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm,未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已经达处女膜缘。Ⅱ度轻:子宫颈已开始脱出于阴道外,但宫体尚在阴道内。Ⅱ度重:子宫颈以及部分宫体已经脱出于阴道口外。Ⅲ度:子宫颈与子宫体全部都脱出于阴道口外。伴随子宫的脱出,患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。结合此题患者属于子宫脱垂Ⅰ度重型。故选D。
[单选题]患者男,30岁。因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时,当插至14~16cm时托起患者头部靠近胸骨柄,这样做的目的是
增大咽喉部通道的弧度
解析:为昏迷患者插管时,当胃管插至14~16cm时,用左手将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过食管口。
[单选题]消化性溃疡特征性的主要表现是
周期性、规律性上腹痛
解析:消化性溃疡疼痛的特点是周期性、规律性上腹痛;胃溃疡表现为进食-疼痛-缓解;十二指肠溃疡表现为疼痛-进食-缓解。
[单选题]患者男,31岁,左肩关节脱位,服用硫酸可待因止痛,用药期间以下护理措施最重要的是
监测脉搏
解析:硫酸可待因使用后可出现心率异常,因此应重点监测脉搏或心率。
[单选题]患者,男,55岁,肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意
颜色
解析:上消化道出血会出现漆黑光亮的柏油样便。肝硬化易引起门静脉高压导致食管胃底静脉曲张而出血,护士应注意观察患者大便的颜色变化。
[单选题]患者男,40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院,经积极治疗后,24小时前血止,无呕吐,病情稳定。目前该患者的饮食应为
半流质
解析:急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质,这对消化性溃疡病人尤为重要,因进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸,促进溃疡愈合。出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食,因此C是正确答案。解题关键:大出血伴呕吐应禁食,无呕吐流质饮食,出血停止半流质饮食。