正确答案: B

美国

题目:二十世纪50年代以来,随着化学合成、生物工程等科学技术的发展,制药工业突飞猛进,成千上万种药品源源不断地应用于临床,因此药物使用和选用的复杂问题也随之而来。同时,随着新药的增加,药费上涨,药物治疗失误率增高,患者住院日延长,因此,国际上“临床药学”这一新兴学科发展起来。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
  • 身痛逐瘀汤


  • [单选题]可用于治疗急性肺水肿的药物是
  • 呋塞米

  • 解析:速尿是急性肺水肿首选的利尿剂,速尿注射后30分钟发挥利尿作用,通过利尿可以减少循环血量和升高血浆胶体渗透压,使毛细血管楔压下降,减少微血管滤过液体量,从而使肺水肿症状改变。此外静脉注射速尿还可扩张静脉,减少静脉回流,甚至在利尿作用发挥前即可产生减轻肺水肿的作用,但不宜用于血容量不足者。其他一同应用的药物还有:吗啡主要用于缓解急性左心衰导致的肺水肿,硝普钠有扩张血管的作用,可以减轻肺淤血。

  • [单选题]下列有关药物经济学分析与结果的描述不正确的是
  • 日规定剂量(DDD)就是推荐给临床的实用剂量

  • 解析:药物利用研究的常用穷法包括:日规定剂量方法、药物利用指数方法、用药频度分析。日规定剂量(DDD)是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。但DDDs有其局限性:大样本研究中,患者依从性不易保证,可能造成结果不准确;不同区域人群用药情况不尽相同,即DDD值可能存在差异;不是推荐给临床的实用剂量;DDD不适用于儿童;实际儿童可能也在用药,且剂量小于成人,若一律将剂量按DDD计算,则计算所得用药人数预测结果偏低;只考虑药物主要适应证的用药剂量,当一种药物有多种适应证(如阿司匹林)时,使用DDD法受限,会对研究结果造成偏差。药物利用指数(DUI)是指总DDD数(某日用药总量相当于DDD的倍数,总DDD数=某天内药品的总用量/DDD值)除以患者总用药天数(DUI=总DDD数/总用药天数),表示医生使用某药的日处方量,对医师用药的合理性进行分析。DUI>1.0说明医生日处方剂量太于DDD。DUI<1.0,说明医生的日处方剂量低于DDD。用药频度分析是近年来用于评价药物在临床上地位的一种新方法。可以了解每日用药费用、购药金额与用药人次的关系,剂型与用药人次和购药金额的关系,药物使用频度与疗效的关系等,可以估计药费可接受的水平,评估地区用药水平,分析药品消费结构和市场分布。其分析方法:首先确定DDD值;以药物的每日总购入量除以DDD值,获得该药的总DDD数(DDDs,药品总购入量相当于DDD的倍数,即用药人次);分别计算与购入量相对应的总金额数;以总金额数除以DDD数(DDDs)求得每个DDD剂量所需要的治疗费用(即每天的治疗费用);对所研究的各药物的上述数据进行处理,对每种药物的购药金额和用药人次进行从高到低排序,分别获得购药金额的排序序号和用药人次的排序序号;求得每种药物购药金额序号和用药人次序号的比值,比值接近于1.0,说明二者同步好,反之则差。比值大于1.0--药物较便宜,比值小于1.0--药物较贵。

  • [多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构对临床应用抗菌药物出现的异常情况,应开展调查并作出处理的情形包括
  • 使用量异常增长

    经常超适应症使用

    经常超剂量使用

    半年内使用量始终居于前列

  • 解析:本题考查医疗机构抗菌药物临床应用异常情况处理。 《抗菌药物临床应用管理办法》第三十五条:医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查,并根据不同情况作出处理:(一)使用量异常增长的;(二)半年内使用量始终居于前列的;(三)经常超适应症、超剂量使用的;(四)企业违规销售的;(五)频繁发生严重不良反应事件的。

  • [单选题]使用抗精神病药物过程中出现的帕金森病,可使用的药物是
  • 苯海索

  • 解析:苯海索可能导致使用抗精神病药物过程中出现的帕金森病,故选C

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    推荐下载科目: 内分泌(正高) 口腔正畸学(正高) 老年医学(正高) 临床医学检验临床血液(正高) 放射医学技术(正高) 广东省药学专业中级(药学类) 住院医师规培(眼科) 医学临床三基(护士) 医学临床三基(药师) 中医临床三基(药师)
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