正确答案: B

动态心电图

题目：李某，男，49岁，自觉心悸1天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩，为判定心律失常程度，下列哪项检查最为必要

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举一反三的答案和解析：

[单选题]再障为

正常细胞正常色素性贫血

解析：根据红细胞形态特点分为：①大细胞性贫血，如巨幼细胞贫血；②正常细胞性贫血如再生障碍性贫血，急性失血贫血，故第1题选B；③小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血，铁粒幼细胞性贫血。故第2题选A。

[单选题]关于骨折的治疗，下列哪项不正确

固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位

解析：治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能，有三大原则：①复位：应争取解剖学对位，或接近解剖学对位；手法复位应用最广泛；②固定：合适有效的固定是骨折愈合的关键之一；可继续维持骨折复位后的对位、对线，又可防止不利于骨折愈合的剪力、旋转力和成角活动；③功能锻炼：早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合，故选B。解题关键：复位是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位，固定是继续维持骨折复位后的对位对线。

[单选题]下面防治类风湿关节炎的要点中哪项是错误的

长期坚持使用糖皮质激素

解析：类风湿关节炎的治疗使用阿司匹林等非甾体抗炎镇痛药，适当选用免疫抑制剂，使用糖皮质激素时应小剂量，短期应用。治疗的目的：①控制关节及其他组织的炎症，缓解晨僵和疼痛等关节症状；②保持关节功能和防止畸形；③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。故选C。解题关键：类风湿关节炎是以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。

[单选题]下列关于急性血源性骨髓炎的描述，哪项是正确的

X线检查2周后有所发现

解析：急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干藤端；最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌；有明显的全身中毒症状，如全身不适、食欲减退、高热伴寒战等；X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方具骨破坏、增生和病理性骨折表现；化脓性关节炎、病理骨折、肢体生长障碍、关节挛缩及强直为常见并发症。故选E。

[单选题]铁剂的注意事项正确的是

应从小剂量开始

解析：应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

[单选题]慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在

0.5～0.8g／(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白

解析：慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退，应予优质低蛋白、低磷饮食，蛋白质摄入量应控制在0.5～0.8g/（kg·d），其中60%以上为优质蛋白；急性肾衰竭未行透析患者，如能进食，应予高生物效价的优质蛋白，蛋白质摄入量应限制为0.8g/（kg·d）,并适量补充必需氨基酸；肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的优质蛋白，故蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·d）;行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1～1.2g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白；行腹膜透析患者由于腹透可致大量蛋白质及其他营养成分丢失，故应通过饮食补充，蛋白质摄入量是1.2～1.5g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白。综上，最佳答案分别是：A、B、C、E、D。

[单选题]休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是

尿量

解析：尿量是反映肾血流灌注情况的标志，尿量多说明灌注好，休克得以改善。