• [多选题]下列哪些是肝昏迷的常见诱因
  • 正确答案 :ABCE
  • 上消化道出血

    强利尿剂

    外科手术

    便秘

  • 解析:肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现,预后不良。引起肝 昏迷的诱因如下。(1) 肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于肠道积血在细菌作用下,引起血氨升高,促发肝昏迷。(2) 大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱,蛋白质丢失过多,诱发昏迷。(3) 肝硬变病人极易合并感染,细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多,加重了肝细胞的变性坏死,促进肝昏迷。(4) 有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂,可使血氨升高,电解质紊乱,以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。(5) 其它还有麻醉、手术、便秘、短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。

  • [多选题]容积性泻药的作用机制是
  • 正确答案 :ACDE
  • 在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积

    具有强大的吸水性

    膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便

    在肠内不被消化和吸收

  • 解析:容积性泻药是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子,临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等,故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液,因此,能吸收大量水分,并阻止肠道水分被吸收,水分增多,有利于软化粪便,而且使肠内容积增大,对肠黏膜产生机械性刺激作用,另外,解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用,促进肠管蠕动,引起排便。

  • [多选题]胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 感染性休克

    腹膜炎

    肝脓肿

    胆管炎症狭窄

    多器官功能衰竭

  • 解析:胆道感染会引发什么疾病?如败血症、中毒性休克、胆源性肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、胆管炎症狭窄、多器官功能衰竭等病情的严重发展。

  • [单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括( )
  • 正确答案 :E
  • 舌淡,苔白腻,脉缓弱


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