正确答案: E
蒿芩清胆汤
题目:症见寒热似疟,午后发热较重,入暮尤剧,天明得汗诸症稍减,但胸腹灼热不除,脘痞,心烦口渴,苔黄白而腻,脉弦数,治宜
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列方中麻黄用量最大的是
大青龙汤
解析:大青龙汤由麻黄汤重用麻黄,另加石膏、生姜、大枣组成。方中麻黄用量较麻黄汤多一倍,是以上各方中麻黄用量最大的方剂。
[多选题]风温病的诊断要点有( )
初起有肺卫见症
后期多致肺胃阴伤
多发于冬春季
[多选题]白虎汤的适应证有( )
腹满身重
谵语
厥逆
脉滑
[多选题]溃疡性结肠炎的腹泻特点是
泻下黏液脓血便
腹泻伴里急后重
大便次数和便血程度反映病情轻重
下血可附于粪便表面,亦可混于粪便之中
[多选题]血清甲胎蛋白升高可见于
病毒性肝炎
肝癌
卵巢胚原性肿瘤
解析:在临床上急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、肝纤维化肝小叶增生时,病人血清AFP含量升高,可能与肝脏再生有关。其他肿瘤中AFP的合成,胃癌、食管癌、胰腺癌、胆囊癌、肺癌、乳腺癌也可产生AFP。其中以胃癌最为常见,尤其是伴有肝转移者。在成人血清中其含量甚微仅毫微克水平。但成年人患原发性肝癌或畸胎瘤后,血清中AFP的水平会再度升高,因此说AFP是一种癌胚抗蛋白。据此选ADE。
[多选题]“三部之气,所伤异类”是指
寒湿伤下
风雨伤上
喜怒不节伤藏
解析:《灵枢·百病始生篇》记载“喜怒不节则伤藏,风雨则伤上,清湿则伤下”。三部之气,即指伤于上部的风雨、伤于下部的清湿和伤于五脏的喜怒。避错:本题易错选A及C,原文主要论述病因分类与发病部位的关系。所谓“三部之气,所伤异类”,即邪气不同,伤害人体的途径也不同。将邪气所伤害的部位分为“表之上下”和“内”三大部分。“房劳伤肾”、“饮食伤脾”具体到某个脏腑,故应排除。
[多选题]粒细胞缺乏症描述正确的是
多由药物或化学毒物通过免疫反应引起
起病急,突然畏寒高热
具有特征性的黏膜坏死和肺炎
可出现急性咽峡炎
常引起白血症,脓毒血症,导致病人死亡
解析:粒细胞缺乏症的基本病理在于:药物或化学物质、放射线、遗传因素、免疫因素、感染、造血系统疾病等作用于骨髓,引起骨髓损伤或成熟障碍;遗传因素、感染、免疫反应等作用外周血,使中性粒细胞外循环池转换至边缘池或血管内阻留;感染、免疫反应等作用于血管外,使粒细胞破坏增多。其发病迅速,前驱症状不明显,可仅在发病前2~3天略感疲乏。突然出现高热、畏寒、或寒战,头痛、困倦、极度衰弱、恶心、关节及肢体疼痛,或痉挛性腹痛,或心悸、气促,甚至虚脱而面色苍白、大汗淋漓、四肢冰冷等。常有特征性粘膜坏死,以口腔粘膜、咽峡、软腭、牙龈、舌等处多见,皮肤、鼻腔、食管、阴道、直肠、肛周亦常发生脓肿、溃疡等炎症改变;呼吸道常有炎症,X线表现可较实际病情为轻;可有颌下或颈部淋巴结肿大,或见黄疸;肝脾常不大,肝、脾、肾上腺等脏器可见粟粒状坏死,极易发生败血症。故本题正确答案为ABCDE。