正确答案: E
一经确诊,即需手术
题目:关于骨软骨瘤的手术治疗指征,下列错误的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下均属于神经病理性疼痛,除了()
雷诺现象
解析:雷诺现象并不是一种神经病理性疼痛情况,而是一种血管源性的表现(尽管其有可能是由交感神经所介导和/或维持的)。
[多选题]"木"性具有的特征包括( )
生长
升发
条达
舒畅
[单选题]有关局部浸润麻醉,不正确的是
为增强麻醉效果,可提高药液浓度
解析:局部浸润麻醉时为避免用药量超过一次限量,应降低药液浓度。
[多选题]术后出现胃肠功能障碍患者可能是由于()
严重疼痛增加交感神经活动
阿片类药物使用
患者早期活动减少
解析:有证据表明,肠道蠕动的疼痛相关损害可能通过硬膜外局部麻醉药可以减轻。
[多选题]阿片类发挥它们的镇痛效应通过()
它们的中枢作用在中枢神经系统(CNS)中,直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递
它们的中枢作用在CNS中,作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角
它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放
解析:阿片类通过中枢和外周机制发挥镇痛效应。尽管阿片类仅在中枢起作用,中枢以外的阿片受体能在外周产生镇痛效应。阿片受体在背根神经节(DRG)合成并转运到外周感觉神经末端。在炎症情况下这些外周作用增强。免疫细胞可能释放内源性阿片样物质,这些物质作用于位于初级感觉神经元上的阿片受体。
总的来说,阿片类直接抑制从脊髓(背角)产生的疼痛刺激的上行传递并激活从中脑下行经RVM到背角的环路。