[多选题]下列哪些情况下需要进行治疗药物检测

正确答案 ：ABCDE

个体差异很大的药物，即患者间有较大的药动学差异

具非线性动力学特征的药物

治疗指数小，毒性反应强的药物

毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物

常规剂量下没有疗效或出现毒性反应，测定血药浓度有助于分析原因

解析：下列情况需要检测血药浓度：①个体差异很大的药物，即患者间有较大的药动学差异，如三环类抗抑郁药；②具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内，如苯妥英钠；③治疗指数小，毒性反应强的药物，如强心苷类等；④毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物，如用地高辛控制心律失常等；⑤特殊人群用药，患有心、肝、肾、胃、肠道疾病者，婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的区别；⑥常规剂量下没有疗效或出现毒性反应，测定血药浓度有助于分析原因；⑦合并用药而出现的异常反应，药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变，因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整。

[多选题]儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段，因此表现出的基本特点有

正确答案 ：ABCD

个体差异大

性别差异大

年龄差异大

对疾病造成的损伤的恢复能力较强

解析：儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段，因此表现出的基本特点有3个方面：①个体差异、性别差异和年龄差异都非常大；②对疾病造成的损伤的恢复能力较强；③自身防护能力较弱。

[单选题]有关药学服务(PS)的目的，以下说法最正确的是

正确答案 ：E

改善和提高人类生活质量

解析：药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别。含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。实现改善和提高人类生命质量的理想目标。

[单选题]根据《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，国家将实行药品领域全链条、全流程的重大改革。下列关于推动药品流通体制改革措施的说法，错误的是

正确答案 ：B

力争到2020年底，实现零售药店分级分类管理，全面实现零售连锁化

解析：流通环节的重大改革政策包括：(1)推行药品购销“两票制”，综合医改试点省（区、市）和公立医院改革试点城市要率先推行“两票制”，鼓励其他地区实行“两票制”，争取到2018年在全国推开。故A正确。(2)鼓励药品流通企业批发零售一体化经营；推进零售药店分级分类管理，提高零售连锁率。故B错误。(3)严厉打击租借证照、虚假交易、伪造记录、非法渠道购销药品、商业贿赂、价格欺诈、价格垄断以及伪造、虚开发票等违法违规行为。故C正确。(4)鼓励有条件的地区依托现有信息系统，开展药师网上处方审核、合理用药指导等药事服务。故D正确。

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