正确答案: D

闭合复位后内固定

题目：女性,60岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛。呈外旋姿势。检查左下肢轻度缩短，轴心叩痛阳性,Pauwells角为35°,最佳治疗方案为

解析：患者外伤后左下肢短缩外旋畸形，有轴心叩痛，考虑是股骨颈骨折，因Pauwells角为35°，可行闭合复位后内固定。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]70岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，最合适的治疗方法是

人工股骨头置换术

解析：老年患者，股骨头下骨折，血运差，股骨头坏死几率较大，需选择手术治疗；因股骨头血液循环差，骨折复位内固定后骨折愈合的几率降低，且患者年龄较大，行股骨头置换术，可早期活动，避免长期卧床相关并发症。故选E。

[单选题]断肢（指）再植手术的原则和程序，哪项是不正确的

首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血循环

解析：断肢（指）再植手术原则和程序是1.彻底清创。 2.重建骨的连续性，恢复其支架作用。 3.缝合肌腱。 4.重建血循环。5.缝合神经。6.闭合伤口。 7.包扎。故答案A是错误的。

[单选题]Maffucci综合征属于

软骨组织肿瘤

解析：Maffucci综合征即软骨营养障碍-血管瘤综合征，发病多在1～5岁，主要为手足小骨的软骨肿瘤，可发展成软骨肉瘤，软骨发育不全呈进行性，直至青春期，扁平骨很少累及。本病征的主要特点是软骨细胞增生与血管瘤两种疾病同时并存。本题答案选择B。

[单选题]X线片表现Codeman三角,最常发生在哪种疾病?

骨肉瘤

解析：骨膜增生病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨与骨皮质之间呈三角形改变，称为骨膜三角或Codman三角。常为恶性肿瘤的征象，多见于骨肉瘤。

[单选题]对骨与关节结核的诊断和疗效判断，简单而又具有重要价值的检查是

X线摄片

解析：对骨与关节结核的诊断和疗效判断，简单而又具有重要价值的检查是X线，本题答案选择C。

[单选题]下列哪项化验检查对诊断类风湿关节炎最重要 ( )

RF阳性

解析：自身抗体RA患者自身抗体的检出，是RA有别于其他炎性关节炎，如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子（RF-IgM）、抗环状瓜氨酸（CCP）抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。故本题答案选择B。

[单选题]男性，55岁。摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落。目前，首先要考虑的是

急性骨萎缩

解析：骨折愈合后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落，是骨折晚期并发症急性骨萎缩的表现，故本题答案选择C。

[单选题]8岁男孩，左膝肿痛，急剧加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑为

化脓性关节炎

解析：化脓性关节炎为关节内化脓性感染，多见于儿童，好发于髋、膝关节。起病急骤，有寒战、高热等症状，甚至出现谵妄与昏迷，小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍，浅表的关节，如膝、肘和踝关节，局部红、肿、热、痛明显，关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影，儿童病例可见关节间隙增宽。