正确答案: CG
扩容 溶栓
题目:患者女性,74岁,因“突发左侧肢体运动障碍6日,加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍,自觉有麻木感,伴头晕、恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,于当地医院按“脑梗死”治疗,症状进行性加重,出现吞咽困难,右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年,无吸烟,饮酒史。查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸18次/分,血压150/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾3.0mmol/L。影像学检查:颅脑MRI示脑桥梗死。诊断:脑梗死。医嘱:①鼻饲饮食;②阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服;③阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服;④氯化钾缓释片1g,每日2次,口服;⑤0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注;⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注;⑦肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲。
解析:由上述题干中可得知治疗原则包括抗血小板、抗自由基、利尿、活血化瘀、营养神经。故选择CG。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]药物经济学在控制药品费用增长方面的作用主要体现在
帮助病人正确选择药物
帮助医院制定医院用药目录,规范医师用药
确定药物的适用范围
用于制定"国家基本医疗保险药品目录"
指导新药的研制生产
[单选题]其性开泄,易袭阳位的邪气是( )
风邪
[多选题]联合使用抗菌药物的指征有
单一抗菌药物不能控制的严重混合感染
病原菌未明的严重感染
单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎
长期用药有可能产生耐药者
减少药物毒性反应
解析:2004年,我过卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》明确规定抗菌药物联合应用指征包括:①病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染;②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或两种以上病原菌感染;③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重度感染;④需长程治疗但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病;⑤由于药物协同抗菌作用,联合用药时应减少毒性大的抗菌药物剂量,从而减少其毒性反应。故选择ABCDE。
[单选题]处方中医师手写的q.d.缩写词表示
每日一次
[单选题]由国家药品监督管理局和卫生部共同制定的《药品不良反应监测管理办法》是在哪一年发布的
1999年11月