正确答案: B

急性肾衰竭,少尿期

题目:患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。

解析:1.患者未有提示既往肾病病史,查无血压异常升高、贫血等,暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物(尿素氮、肌酐)升高,考虑诊为急性肾衰竭,少尿期。答案选B。 2.肾缺血、肾中毒、心排出量减少、有效血容量减少等均可导致急性肾衰竭,结合病史,本例患者无肾缺血、心排出量减少、有效血容量减少等因素存在,且近期有明确使用造影剂史,造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质,所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]积滞的病因主要是( )
  • 乳食内积,损伤脾胃


  • [多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )
  • 大便干结

    脉细


  • [多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
  • 头痛而空

    腰膝酸软

    头晕耳鸣


  • [多选题]急性心力衰竭的分级方法包括
  • Forrester分级

    Killip分级

    临床严重性分级


  • [多选题]从腋下走出的经脉是( )
  • 手太阴经

    手少阴经

    手厥阴经


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