正确答案: A
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
题目:患者,男性,42岁,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出
解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床表现可见于任何年龄,但以青壮年男性多见。四季均有发病,夏、秋季节多见,起病呈急性或亚急性,少数起病较缓慢,主要表现如下运动障碍:1、肢体瘫痪。2、射干肌瘫痪。3、颅神经麻痹。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]运动神经元病临床表现可见
肌萎缩
感觉障碍少见
括约肌功能一般不受影响
肌无力
锥体束征
[单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
脾虚湿盛
[单选题]火邪的性质和致病特点是( )
为阳邪,性炎上
[多选题]横贯性颈膨大病变可引起
双上肢下运动神经元瘫痪
双下肢上运动神经元瘫痪
病变平面以下深感觉丧失
括约肌功能障碍
病变平面以下浅感觉丧失
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
其性凝滞,引起疼痛
[多选题]脑出血预后不良的相关因素有( )
血肿体积
入院GCS评分
出血破入脑室
血肿扩大
[多选题]肝豆状核变性的神经系统症状有
肢体舞蹈样动作
震颤,肌强直,运动迟缓
智力减退
行为、性格异常
共济失调
[多选题]迷走神经的解剖组成是
躯体感觉纤维的中枢支终于三叉神经脊束核
内脏感觉纤维的中枢支终于孤束核
解析:迷走神经
1)躯体:颅后窝底部的硬脑膜与外耳道后壁和鼓膜外侧面的感受器→迷走神经→颈静脉神经节①→三叉神经脊髓束核②→三叉丘系到丘脑③→丘脑皮质束到中央后回。
2)内脏感觉:咽部、喉部、气管和支气管、食管、胃、小肠和升结肠的感受器→迷走神经→结状神经节①→孤束核②→孤束丘脑束到丘脑③→丘脑皮质束到皮质。
3)运动
神经核:疑核(延髓)、迷走神经背核(延髓)。
核下纤维:疑核→迷走神经由延髓后外侧沟与舌咽神经、脊髓副神经并行外出;穿过颈静脉孔抵于颅外。迷走神经背核→节前纤维→节后纤维→胸腹腔诸内脏(心脏、气管、支气管、食管、胃和小肠)。核上纤维:两侧皮质延髓束支配,对侧为主。
[多选题]可产生复视的抗痫药物有
苯妥英钠
扑米酮
卡马西平