正确答案: ABCDE

口服镇痛药物 改变生活习惯，减少负重 关节融合术 踝关节置换术 局部封闭治疗

题目：患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

解析：踝关节骨折最常见的并发症是创伤性关节炎，严重时需做踝关节融合术或人工踝关节置换术，给出的答案中均是其处理措施。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]移位再植

多指断指，仅拇指断指远端无再植条件

解析：拇指在发挥手部功能中最为重要，在再植时应优先予以考虑，尽力争取早期修复拇指。断离拇指条件不好时，可采用断离的食指移位再植于拇指上，食指桡神经血管束转移或行血管移植后给予再植或再造拇指,故本题答案选择E。

[多选题]下列有关肩关节脱位的表现中，正确的是

方肩畸形

关节盂空虚

Dugas征（＋）

解析：侧方应力试验是检查膝关节侧副韧带，Thomas征是检查髋关节，关节盂空虚、方肩畸形、Dugas征（＋）是肩关节脱位的表现。

[单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

心

[单选题]对半月板损伤,诊断的重要依据是

关节间隙压痛

解析：半月板损伤后大多数患者有明确膝扭伤史，受伤后，膝关节有剧痛，走路可伴有弹响声，不能自动伸直，关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据，本题答案选择E。

[单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

寒热往来

[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按

[单选题]男性，20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时，查体：右肩锁关节处肿胀、压痛，未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是

三角巾悬吊

解析：对于第一型肩锁关节脱位，治疗采用三角巾悬吊数天即可。

[单选题]Colles骨折时，以下情况最少见的是

骨折不愈合

解析：Colles骨折是指桡骨下端的骨松质骨折。骨折发生在桡骨下端2～3厘米范围内的骨松质部位，一般均愈合较好，本题答案选择E。