正确答案: B

法洛四联症

题目： 5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀。查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

解析：患儿生后5个月出现发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音，X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型，符合右向左分流发绀型先心病，故法洛四联症可能性最大。房间隔、室间隔缺损是左向右分流型先心，5个月不会出现发绀；大动脉转位及肺静脉异位引流发绀出现的早，生后即可以有，一般很难存活。肺动脉狭窄早期不出现发绀，严重狭窄早期可有发绀，但杂音一般不响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）

热秘

[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

春秋战国至两汉

[多选题]诊断传染性单核细胞增多症，嗜异性凝集试验必须 ( )

效价逐周上升4倍以上，具有诊断意义

经豚鼠肾吸附后，效价仍在1：64以上

[多选题]新生儿胆红素脑病的警告期的表现有

嗜睡

吸吮无力

拥抱反射减弱

[多选题]以下哪几种属于儿童行为问题 ( )

咬指甲廦

遗尿症

儿童擦腿综合征

注意力缺乏多动症

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

凝滞

[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

暴饮暴食

[多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

邪祛正未复

正虚邪恋

正胜邪退

邪盛正衰

[多选题]下列哪些先天性心脏病产生体循环量减少，肺循环充血 ( )

室间隔缺损

房间隔缺损

动脉导管未闭

解析：室间隔缺损时，一部分从正常途径即左心室到主动脉至体循环，另一部分自左心室经室间隔缺损分流入右心室到肺动脉至肺循环，A正确，房间隔缺损时左心房出现左向右分流，肺循环血量增加，体循环量减少，B正确，动脉导管未闭时，由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，使肺循环量增加，体循环减少，C正确，法洛四联症时因肺动脉狭窄与主动脉骑跨，进入肺动脉的血流减少，D错误，肺动脉狭窄时无异常血流通道，E错误。