正确答案: A

Ⅰ级

题目： 男性患者，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]在筛选SCS患者时应考虑（）

疾病病理

未处理的药物成瘾

患者的并发症

解析：根据一篇SCS选择标准的回顾性研究，其选择标准应与患者的疾病状态或其他特征相关。目前的随机对照试验或前瞻性试验支持SCS用于以下一些疾病状态：腰椎手术失败综合征、CRPS、轴向腰痛、带状疱疹后遗神经痛、神经病变以及盆腔疼痛。目前的病例报告证据支持SCS用于：缺血性肢体痛、内脏痛。心绞痛也有过相关研究。患者的相关特征包括系统性疾病，如糖尿病、免疫功能低下、狭窄程度（尤其对颈部放置电极者）、抗凝治疗中、心理疾病、不现实的预后预测以及未处理的药物依赖［Oakley JC.Spinal cord stimulation：patient selection，tech-nique，and outcomes.Neurosurg Clin N Am.2003；14C.：365-380］.

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

小便时疼痛与否

[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

四神丸

[单选题]患者黄某，女，30岁，咳嗽数天，现症见：咳嗽，鼻塞流涕，喉痒身重，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。辨证为（ ）

风寒袭肺

[多选题]紧张性头痛（）

年轻人多发

中枢神经系统5羟色胺减少。可能导致异常疼痛

解析：肌肉无力是紧张性头痛常见的表现，但不是继发于颅周肌肉收缩或情绪或压力引起的缺血性疼痛。增加肌电活动是不依赖于疼痛和压痛。慢性紧张性头痛患者可以观察到痛阈降低，可能是由于中枢神经系统5羟色胺水平降低。虽然紧张性头痛可开始于任何年龄，最常见的发病在青春期和年轻人。随着年龄的增加，紧张性头痛患病率降低。