正确答案: AB
降钙素 双膦酸盐
题目:患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30 min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体: T 38. 4 ℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP 279 U/L,ESR 45 mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。
解析:本病治疗常用的药物有(1)降钙素(人降钙素,鲑鱼降钙素)皮下注射。(2)双膦酸酸盐复合物口服。(3)非甾体抗炎药。(4)普卡霉素。本题答案选择AB。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]掌深弓的描述中正确的是
由桡动脉末端和尺动脉掌深支组成
位于指屈肌腱深面
与掌浅弓间有吻合
体表投影平腕掌关节高度
与尺神经深支伴行
解析:掌深弓:deep palmar arch 由桡动脉终支与尺动脉掌深支吻合构成,并有静脉伴行。位于掌骨和骨间肌浅面,指屈肌腱与屈肌总腱鞘的深面,与尺神经深支伴行; 适对第2~4掌骨底远侧,弓顶位于掌浅弓近侧1~2cm处。由弓的远侧缘发出3条掌心动脉,沿骨间掌侧肌下行,至掌指关节处,分别与相应的指掌 侧总动脉吻合。另外发返支和穿支,分别与腕掌网、腕背网相交通,它们是手部的吻合动脉。本题答案选择ABCDE。
[单选题]寸口位于( )
手腕掌后桡动脉处
[多选题]可引起脊柱后凸畸形的是
先天性椎体发育不良
脊柱结核
Scheuermann病
强直性脊柱炎
神经纤维瘤病
解析:休门氏病,强直性脊柱炎(最多见),老年性骨质疏松所致后凸,先天性后方半椎体、结核或创伤等所致畸形。本题答案选择ABCDE。