正确答案: A

咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测

题目：男，25岁，沈阳人，肥胖，BMI为36，2009年12月4日起发热，起病前5天曾去海南旅游，当地甲型H1N1流感流行，体温39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出现咳嗽、咳脓痰，伴右侧胸痛，出现进行性的呼吸困难。

解析：2.血清抗体检测需要动态观察，分离培养缓慢，咽拭子检测甲型H1N1流感病毒可以早起快速诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常心电轴的范围为

-30°～+90°

[单选题]甲型H1N1流感主要治疗措施不包括

金刚烷胺抗病毒治疗

解析：甲型H1N1流感治疗措施主要包括隔离、一般治疗、抗病毒治疗和并发症治疗。神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(oseltamivir)、扎那米韦(zanamivir)有效，而金刚烷胺和金刚乙胺呈耐药。

[单选题]主要表现为剧烈呕吐，腹泻轻、体温正常，常见于什么菌引起的食物中毒

葡萄球菌

解析：葡萄球菌食物中毒主要表现为剧烈呕吐，腹泻轻、体温正常。

[单选题]除肝组织活检外，以下诊断肝纤维化价值最高的是

Fibroscan(瞬时弹性测定)

解析：前四项是肝纤维化的血清学指标，但特异性和稳定性不高，且只能诊断活动性的肝纤维化，对于已经沉积的纤维，敏感性下降。Fibroscan是通过瞬时弹性波测量肝脏硬度测定，体现的是肝脏的纤维化程度，与肝活检有良好的一致性，诊断肝纤维化的临床价值较高。

[多选题]脑脊液蛋白定性常用的方法有

潘氏(Pandy)试验

诺-爱(Nonne-Apek)试验

罗-琼(Ross-Jone)试验

[多选题]黑尿热发生的原因有 ( )

与抗疟药相关，尤其与伯氨喹相关

病人红细胞缺乏G-6-PD

与人体免疫反应相关

[单选题]患者，女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查

纤维支气管镜

[单选题]下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是

急性化脓性胆管炎