正确答案: A
有计划分期切痂植皮
题目:男性成年患者,烧伤面积80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜
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举一反三的答案和解析:
[单选题]化学烧伤时下列处理恰当的是
烧伤局部处理同时注意内脏器官保护
解析:碱烧伤正确处理:立即清水冲洗在2小时以上,应用中和剂时间不宜过长,而后大量清水或等渗盐水冲洗;石灰烧伤清水冲洗前应先尽可能除去石灰,否则,石灰遇水生热加剧损害;另外,积极防治全身中毒。
[多选题]有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的
吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤
轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术
只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术
吸入性损伤休克期过后,不需再行气管切开术
解析:气管切开术是以保障气道通畅为目的的,任何业已存在和预计可能出现的呼吸道梗阻者,都可作为气管切开的适应证。吸入性损伤不一定伴有面部烧伤。合并吸入性损伤休克期补液不应限制补液量。
[单选题]男,18岁,开水烫伤右手、右前臂,查体见创面水疱大,渗出多,创基潮红,疼痛明显,最好的处置是
包扎疗法
解析:四肢浅度烧伤适用于包扎疗法。
[多选题]烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,哪些是正确的
按常规补液,根据病情调整
常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加
解析:烧伤患者合并吸入性损伤常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加。
[多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括
只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好
切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
要正确判断血管栓塞平面
电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖
解析:考查早期皮瓣修复原则,肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除,以防渐进性坏死和继发性感染;烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留,栓塞的血管呈青紫色,管径膨大,血流停止,切开后可见血栓,要正确判断血管栓塞平面,以利于血管吻合和局部血管重建。
[多选题]吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的
肺间质纤维变
钙化灶形成