正确答案: ABCD

毛细血管内静水压增加 血浆胶体渗透压下降 毛细血管通透性增加 淋巴管引流障碍

题目：恶性胸水的发病机制包括

解析：任何原因造成毛细血管静水压升高，均可产生胸腔积液；肿瘤通过刺激胸膜产生的炎症反应导致伴发胸膜炎可使脏、壁层毛细血管通透性增加，这是发生癌性胸水的主要原因之一；影响淋巴管的回流是形成癌性胸水的主要机制；低蛋白血症，从而导致胸膜胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，从而产生胸腔积液。故ABCD正确。【避错】E选项错误之处在于胸腔内负压不是恶性胸腔积液的发病原因。故排除E。避错方法：应熟记恶性胸水的发病机制。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

小便时疼痛与否

[单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

清热解毒药

[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

小腹疼痛，不喜揉按

恶露量少，色黯紫，有块

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

香附

川芎

苍术

神曲、栀子

[多选题]"火"性具有的特征包括（ ）

向上

温热

升腾

[单选题]恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，脉虚细而数。宜选用（ ）

保阴煎

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

淋证

痰饮证

水肿证

小便不利

黄疸

[多选题]小儿支气管淋巴结结核的表现有

临床症状轻重不一

一般具有结核中毒症状

肿大淋巴结可产生压迫症状即痉挛性咳嗽、肺不张等

解析：小儿支气管淋巴结结核临床表现最轻者可全无症状，只是在x线检查下才被发现。稍重者以结核中毒症状为主，起病缓慢，有不规则低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏等，多见于年龄较大儿童，常伴结核中毒症状。支气管交叉处淋巴结肿大可出现类似百日咳的痉挛性双音咳嗽。故ABC正确。【避错】D选项错误之处为哑铃状双极影为原发性肺结核的胸部X线片表现。E项明显错误。故排除DE。避错方法：熟记小儿支气管淋巴结结核的临床表现。

[多选题]最易透过血脑屏障，治疗结核性脑膜炎有效的药物是

异烟肼

吡嗪酰胺

解析：异烟肼无论脑膜有无炎症，均能迅速渗透到脑脊液中；吡嗪酰胺能够自由通过正常和炎性脑膜，是治疗结核性脑膜炎的重要抗结核药物。故BD正确。【避错】A选项错误之处为链霉素能透过部分炎性的血脑屏障，是结核性脑膜炎早期治疗的重要的药物之一；C选项错误点在于利福平不能透过正常的脑膜，只部分通过炎性脑膜，是治疗结脑的常用药物。单独应用也易产生耐药性。E项明显错误，对氨基水杨酸钠非抗结核药物。故排除ACE。避错方法：熟记结核性脑膜炎抗结核治疗常用药物的特点。