正确答案: D
湿冷敷
题目:患者,男性,20岁,早晨打篮球不慎将足扭伤,当时感到疼痛,下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛,合适的处理方法是
解析:软组织损伤、扭伤早期(24小时内)应局部用湿冷敷以减轻局部充血、出血和疼痛。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]妄想的定义是
不能被说服的病态信念
解析:妄想是一种病态信念,无法用客观事实加以纠正。
[单选题]化疗药剂量计算的主要依据是
体重
解析:化疗时根据体重调节药物剂量。测量体重的方法:首先核准磅秤,宜在清晨,患者应空腹、排空大小便后,只穿贴身衣裤,不穿鞋,由护士测量,必要时需二人核对。
[单选题]患者女,会阴左切开术分娩,产后第4天,伤口红肿、疼痛、流脓。错误的处理是
坐浴
解析:产后10天内子宫颈口尚未关闭,此时不宜坐浴,故选项D错误;患者取伤口对侧卧位有利于切口愈合;伤口红肿、疼痛、流脓时应拆线引流;会阴擦洗防感染;红外线照射利于伤口愈合。故A、B、C、E均正确,本题答案为D。解题关键:产褥感染护理较常出现的知识点一定不可以坐浴,需谨记。
[单选题]患者,男性,52岁,支气管哮喘发作,持续6小时,不能平卧,大汗淋漓,口唇发紫,呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是
端坐位
解析:端坐卧位用于左心衰竭、心包积液及支气管哮喘发作时。哮喘患者采取端坐卧位可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。
[单选题]患者男,患帕金森病,躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为
慌张步态
解析:帕金森病患者早起走路拖步,起步困难,迈步前身体前倾,随病情进展呈小步态,行动时自助摆臂动作消失,躯干与颈部僵硬使转弯时呈连续小步。行走时呈慌张步态,迈步后以极小的步伐向前冲,愈走愈快,不能立刻停步,下坡时更明显。故选E。醉酒步态见于酒精或巴比妥类药物中毒。跨阈步态见于腓总神经麻痹,腓骨肌萎缩症等。剪刀步态见于脑瘫患儿,脊髓外伤等。鸭步见于进行性肌营养不良等。解题关键:掌握帕金森病患者的特征性表现,并且能够区分不同步态的表现。
[单选题]患者男,22岁。尿蛋白(++++),全身水肿1个月,测血压165/100mmHg。入院后诊断为肾病综合征。引起该患者蛋白尿最主要的原因是
肾小球滤过率增加
解析:大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
[单选题]诊断急性白血病最可靠的依据是
骨髓象见原始白细胞超过30%
[单选题]骨肉瘤患者的护理评估重点是
疼痛
解析:骨肉瘤的早期症状是疼痛,可发生在肿瘤出现之前,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚。因此护理评估的重点是疼痛。
[单选题]患者,女性,43岁。右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时,伤肢用冷水浸泡,采用的水温应是
4~7℃
解析:毒蛇咬伤后局部降温,将伤肢浸入4~7℃冷水中3~4小时,冷敷24~36小时。可减轻疼痛,减缓毒素吸收,降低毒素中酶的活性。