正确答案: ABCDEF

氟西汀 帕罗西汀 舍曲林 西酞普兰 文拉法辛 氟伏沙明

题目：患者男，42岁。患者2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，持续约3周后缓解。1个月前，因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状，2周前出现右侧肢体麻木，右手不能持物，行走费力。颅脑：MRI：双侧大脑半球多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP：P100延长。

解析：4.SSRI是指选择性5-HT再摄取抑制药，临床常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等。本类药物镇静作用小，也不损伤精神运动功能，对心血管和自主神经系统功能影响很小。本类药物还具有抗抑郁和抗焦虑双重作用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列不能从问诊中获得的是（ ）

面赤

黄疸

苔白

[多选题]与小舞蹈病相鉴别，先天性舞蹈病的特点为

震颤

舞蹈样运动表现为脑瘫的形式

有智能障碍

痉挛性瘫痪

发病早、多在2岁以前患病

[多选题]对于蛛网膜下腔出血患者，为防止再出血，以下事项正确的是：

不宜长途搬运

保持大便通畅

不宜过多搬运

[多选题]关于共济失调的治疗，叙述正确的有

共济失调伴维生素E缺乏症（AVED）的治疗为口服维生素E 600~2400 mg/d

乙酰唑胺可用于治疗脊髓小脑共济失调（SCA）6和发作性共济失调

口服辅酶Q10 300~3000 mg/d可稳定共济失调伴辅酶Q10缺乏患者的病情

[多选题]关于星形胶质细胞瘤的正确描述是

成人多发生于大脑半球白质

瘤组织呈灰白色，偶伴胶冻状

可形成微囊

分化差者瘤组织血管丰富，易发生出血

[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

春秋战国至两汉

[多选题]Shy-Drager综合征自主神经功能异常的特点

直立性低血压

晕厥

性功能减退、阳痿

体表温度异常

便秘或顽固性腹泻、尿失禁或尿潴留

[多选题]周围性与中枢性面瘫的区别是前者：

患侧不能皱额、整眉、闭眼

患侧Bell征(+)

不伴同侧偏瘫

可伴同侧外展神经瘫及对侧肢体瘫

解析：??中枢性面瘫和周围性面瘫为两种不同疾病，应进行全面区别。???????1.病变部位不同 中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹;周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。???????2.病因不同 中枢性面瘫由核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、脑桥、内囊等)受损引起，多见于脑血管病变、脑部肿瘤、颈内动脉阻塞等病. 周围性面瘫由面神经核或面神经受损引起，多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等病。???????3.症状不同 中枢性面瘫出现时，眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪，故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常，且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪，即颊肌、口轮匝肌、上提唇肌等出现麻痹，患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂，做示齿动作时口角歪向健侧。一般无味觉、泪液、唾液分泌障碍，不伴有听力改变。面瘫同侧肢体出现瘫痪，常出现腱反射异常. 周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪，患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作，并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。病侧舌前2/3的味觉出现减退，并伴有唾液分泌障碍。

[多选题]关于年轻人颅内出血（ICH）最主要的危险因素，叙述错误的有

高血压、抗凝治疗、脑淀粉样血管病

创伤、脑淀粉样血管病、脑血管畸形

抗凝治疗、创伤、惊厥

脑血管炎、物质滥用、再灌注损伤