正确答案: A

HLA同种免疫

题目：通常情况下，血小板输注无效最常见的原因是

解析：血小板无效输注(PTR)是临床输血的一个难题，它的发生与免疫因素和非免疫因素密切相关。免疫因素主要有HLA、HPA、ABH等抗体；非免疫因素主要有感染发热、脾肿大、骨髓移植、DIC等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]从环境样品中分离细菌的最好方法是

平板划线接种法

解析：平板划线接种法是最常用的分离培养方法，目的是使标本或培养物中混杂的多种细菌在培养基表面分散生长，以便根据菌落的形态和特征，挑选所需的单个菌落，经移种获得纯种细菌。

[单选题]下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点（ ）

巨核细胞增多和有成熟障碍现象

解析：自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)是一种自身免疫性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻，以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征，又称为特发性血小板减少性紫癜。骨髓象：1、骨髓巨核细胞数量正常或增加，2、巨核细胞发育成熟障碍，表现为巨核细胞体积变小，胞质内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，3、有血小板形成的巨核细胞显著减少（＜30%），4、红系及粒、单核细胞系正常。故选B。

[单选题]最幼稚的网织红细胞是

丝球型

解析：网织红细胞根据不同发育阶段分5型，分别是：0型，有核红细胞胞质内含网状物，见于骨髓。 1型（丝球型），红细胞充满网状物，见于骨髓。 2型（网型），红细胞网状物结构松散，见于骨髓。 3型（破网型），红细胞网状结构稀少，呈不规则枝点状排列，见于外周血。 4型（点粒型），红细胞内为分散的，细颗粒，短丝状网状物，见于外周血。 ICSH分为1-4型，不包括0型。

[单选题]做网织红细胞计数，下列哪项注意事项是错误的

复染对网织红细胞计数影响不大，因此可用瑞氏染液进行复染

解析：复染会使网织红细胞计数结果偏低。