• [单选题]神经病理性疼痛发展的过程中潜在的神经生理学机制包括()
  • 正确答案 :E
  • A和B

  • 解析:细胞因子是由参与调节炎症反应的一系列细胞所释放的炎症调节因子。向动物模型全身性或局部注射细胞因子可引起机械性痛觉过敏或热痛觉过敏。细胞因子可通过释放其他中介产物如前列腺素而引起伤害性感受器的兴奋。在中枢神经系统水平,细胞因子可由小胶质细胞所释放。谷氨酸是被研究得最为透彻的兴奋性氨基酸。谷氨酸可与亲离子性或亲代谢性氨基酸盐受体相结合,这些受体在外周或者中枢被激活后可在动物中诱发疼痛行为。所有这些基础科学支持A和B,但不支持C。

  • [多选题]痿软舌的主病是( )
  • 正确答案 :ABC
  • 阴液枯涸

    热灼津伤

    气血俱虚


  • [单选题]CAGE问卷是在()情况时使用的。
  • 正确答案 :E
  • 酗酒

  • 解析:四项临床交谈问题,即CAGE调查问卷,已被证明对酗酒行为的诊断有所帮助。提出的问题主要针对戒断、听到批评而生气、负罪感和醒酒。这些词语的首字母“CAGE”帮助医生记忆这些问题:   “C”——你是否曾经觉得你应该戒酒?   “A”——听到别人有关于你酗酒的批评,你会因此而生气吗?   “G”——你是否曾因酗酒而有负罪感?   “E”——你是否曾在早晨饮酒去稳定你的情绪或是要解酒?

  • [单选题]以下各项均符合美沙酮,除了()
  • 正确答案 :D
  • 它可激动N甲基D天冬氨酸(NMDA)受体

  • 解析:美沙酮口服生物利用率为41%-99%,因此,开始使用时应更为谨慎(初始剂量应小,后续增量应缓慢)。美沙酮与所有其他阿片类药物的不同之处在于其对NMDA受体有着非竞争性拮抗的活性。有研究显示,NMDA受体的激动在对阿片类药物的镇痛作用产生耐受性,以及一些病理性感觉状态有着重要的作用,这些感觉状态包括神经病理性疼痛、炎性疼痛、缺血性疼痛、异常性疼痛和高敏性脊柱状态。

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