正确答案: F

主动脉球囊扩张术

题目:患儿,女,4岁。因"发现心脏杂音3年余"入院。患儿生后8个月体检被发现有心脏杂音,平时易患感冒,活动不受限。门诊超声心动图检查提示主动脉瓣狭窄,为进一步治疗收入院。入院主要体查:双肺呼吸音对称,无啰音;心率110次/分,律齐,胸骨右缘2~3肋间和胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,粗糙。超声心动图检查提示:心脏轻度增大,主动脉瓣开放受限,瓣口6.0mm,压差75mmHg,升主动脉狭窄后扩张;左室腔正常大小,室间隔和左室后壁增厚,其余心内结构正常。入院诊断:先天性主动脉瓣狭窄(重度)。

解析:1.瓣膜条件好的患儿首选球囊扩张,可以明显延缓病变的进展,避免患儿在太小的年龄和体重下进行外科手术。 2.主动脉瓣球囊扩张一般是通过股动脉逆行送入导管和球囊,所以可以导致主动脉损伤和股动脉栓塞或狭窄;由于球囊扩张不是在直视下进行,容易导致扩张时损伤主动脉瓣而造成术后主动脉瓣反流。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]咽反射障碍提示受损神经是
  • 舌咽神经和迷走神经


  • [单选题]心脏直视术后易出血的主要原因是 ( )
  • 血小板破坏、减少


  • [单选题]中风阳闭,灌服可选用( )
  • 至宝丹或安宫牛黄丸


  • [单选题]患者男,76岁,陈旧性脑梗死,偏瘫,肺功能不良。冠状动脉造影:3支病变,前降支近段完全闭塞,右冠状动脉主干90%狭窄,第一钝缘支80%狭窄。可选择的治疗方式是
  • 杂交手术(PCI+小切口不停跳冠状动脉旁路移植术)


  • [单选题]下列不属于感染疾病的流行病学特点的是
  • 疾病谱未发生大的变迁,而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能


  • [多选题]糖耐量减低见于
  • 慢性胰腺炎

    肾上腺皮质功能亢进

    垂体前叶功能亢进


  • [单选题]下列先心病中,不可能发生艾森曼格综合征的是
  • 肺动脉口狭窄


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