正确答案: ABC

静脉尿路造影或泌尿系增强CT 膀胱输尿管反流造影 肠道造影

题目:患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。

解析:术前应做泌尿系影像学检查。膀胱输尿管反流造影可了解有无膀胱输尿管反流,如有反流,术中应考虑输尿管与膀胱再植。肠道造影可除外肠道炎性疾病如溃疡性结肠炎或克罗恩病。肾图可以了解分肾功能,对此患者意义不大。MRI没必要做。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]先天性肾位置异常可位于
  • 腰骶部

    盆腔

    胸腔

    对侧

  • 解析:先天性肾位置异常可位于腰骶部、盆腔、胸腔及对侧。

  • [单选题]易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是( )
  • 燥邪


  • [单选题]人体生命活动的中心是( )
  • 五脏


  • [单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
  • 气滞


  • [多选题]在一次交通事故中,下列患者被送急诊。经检查确诊有肾外伤,哪些患者行急诊手术是正确的 ( )
  • 男,38岁,开放性肾外伤

    女,22岁,血压80/60mmHg,经输血、输液无好转

    男,61岁,外伤性肾动脉断裂

    男,45岁,闭合性肾损伤,出现腹膜刺激征


  • [多选题]关于成人多囊肾的正确描述是( )
  • 常染色体显性遗传

    多数患者至40岁左右才出现症状

    临床症状可表现为肾区疼痛、腹部肿块与肾功能损害

    伴发结石或尿路感染者,可出现血尿、脓尿、发热及肾区疼痛等相应症状

    约1/3的患者出现肝囊肿,但无肝功能变化

  • 解析:多囊肾病是一种常见的常染色体显性遗传性肾脏病,多数患者至40岁左右才出现症状,主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿,囊肿进行性增大,最终破坏肾脏结构和功能,导致终末期肾功能衰竭。临床表现为肾区疼痛、出血、高血压、腹部肿块与肾功能损害,伴发结石或尿路感染;肝囊肿发生率最高。肝囊肿随年龄增大而逐渐增多,极少影响肝功能。

  • [多选题]妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )
  • 合谷

    三阴交

    至阴


  • [单选题]人体血行停止,心与脉的搏动消失,生命也随之终结,是因为( )
  • 心气衰竭


  • [单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
  • 少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸


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