正确答案: A

交感介导的疼痛

题目：双极电极在L2和L3处做腰交感神经丛阻滞，当操作恰当时有助于诊断（）

解析：一个适当的诊断性试验需要阻滞前对患者进行评估（特别注意身体同侧下肢疼痛、体温和其他病情），使用适当量的局部麻醉药注射以避免扩散至邻近神经，阻滞后对主观的疼痛评分改善和客观的肢体温度增加的评估是关键的。显著的疼痛评分改善伴有肢体温度增加指出，这是一个交感神经介导疼痛的“阳性诊断”。 　　椎间盘造影被用于诊断腰椎间盘源性疼痛。而糖尿病性神经病变可导致交感神经介导的疼痛，它是一种混合性的躯体多发性神经病变，诊断依靠临床症状。选择性的腰神经根阻滞和小关节注射可帮助诊断腰神经根病和小关节关节炎导致的疼痛。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

部位固定

刺痛

夜间痛甚

[单选题]下列哪种药物可产生运动与感觉分离阻滞？(　　)

ropivacaine

[单选题]脉冲射频技术的电极尖端温度一般不超过

42℃

解析：脉冲射频时电极尖端温度不超过42℃。

[单选题]以下关于三叉神经痛的诊断的说法，正确的是（）

临床即可确立诊断，而测试仅用于排除类似的情况

解析：三叉神经痛的诊断非常依靠临床，而进一步的测试只是为了排除其他的相关情况。当存在这些情况时，强烈推荐行MRI和诱发电位测试以排除继发性因素。临床上，三叉神经痛一般起病于50岁左右，更多见于女性患者，几乎均为单侧性，且为阵发性。

[单选题]评估腰交感神经充分阻滞的最佳方法是哪项？

温度变化

解析：较治疗前任何体温的变化都能用来准确判断阻滞成功。

[单选题]下述多发性硬化的鉴别诊断中错误的是

乙脑、脑膜炎

[多选题]关于SCD流行病学研究，以下说法正确的是（）

这是美国最多见的血红蛋白疾病

非洲裔患病率最高

非洲裔患病率为0.3%-1.3%

解析：镰状细胞贫血影响全世界数百万人。特别是祖先来自非洲撒哈拉沙漠以南地区，讲西班牙语的地区（南美洲、古巴和中美洲）、沙特阿拉伯、印度和地中海国家（如土耳其、希腊、意大利）。