正确答案: A

DDP联合5-FU持续静脉滴注

题目：患者男，59岁，退休工人。进食哽噎3个月，加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感，伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感，无背痛，无发热，无呛咳，无呕血，未予重视，1个月前起进食哽噎有加重，口腔沫状黏液明显增多，偶有大口进食后呃逆，吐出少量食糜，无出血，吞咽时疼痛无加重，无胸闷，无声嘶，在当地医院食管造影检查考虑"食管癌"，至医院门诊，行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物，活检病理为鳞癌。患病来精神佳，食欲可，现进半流食为主，大小便正常，睡眠可，体重下降7%。既往体质佳，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年，5两／日，已戒2个月，无吸烟。 查体：体温36.3℃，脉搏77次／分，血压146/82mmHg。KPS 80分，双颈部及锁上未及肿大淋巴结，双肺呼吸音可，未及干湿啰音，心音可，律齐，未及病理性杂音，腹软，无压痛，未及包块，脊柱无叩痛。 辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿便常规正常。心电图正常。胃镜：距门齿16～21cm食管全周不规则隆起肿物，表面黏膜粗糙、糜烂，距门齿28～30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄，管壁不规则增厚，最厚处约2.5cm，局部纤维膜面模糊，侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结，大者短径约1.6cm，轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大，短径2.5cm。

解析：4.基于RTOG两项Ⅲ期研究，DDP联合5-FU持续静脉滴注同步放化疗较单纯放疗明显改善疗效。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]膀胱癌保留膀胱的手术适用于( )

Ta、T1期肿瘤

病变范围局限的T2期肿瘤

解析：位于三角区的肿瘤宜选用全膀胱切除术，故D答案正确，如果选择B，则与D冲突。

[单选题]痛经的治疗原则为（ ）

以调理气血为主

[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

四神丸

[多选题]下列关于男性生殖系统影像学检查，正确的是（ ）

对于进展期恶性肿瘤，超声、CT和MRI均可有助于显示病变范围和转移

CT增强扫描有助于鉴别盆腔内髂血管影和肿大淋巴结

前列腺的超声检查可经腹部或直肠途径进行

MRI能较早地发现前列腺癌