[单选题]关于眼眶的描述,错误的有
正确答案 :D
内侧壁最薄,由泪骨和筛骨构成
解析:眼眶内侧壁主要由筛骨外侧板组成,其前后方小部分由泪骨和蝶骨组成。
[单选题]胃癌最主要的转移方式是
正确答案 :E
淋巴结转移
解析:胃癌有四种扩散途径:①直接扩散,浸润到胃浆膜层的癌组织,可直接扩散至邻近器官和组织,如肝、胰腺及大网膜等。②淋巴道转移,为胃癌转移的主要途径,首先转移到局部淋巴结,其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最为多见。由前者可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门处淋巴结而达肝内;由后者可到达胰头上方及肠系膜根部淋巴结。转移到胃大弯淋巴结的癌瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期,癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结,且以左锁骨上淋巴结多见。③血行转移,多在晚期,常经门静脉转移到肝,其次是肺、骨及脑。④腹腔内种植,胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至胃浆膜后,可脱落到腹腔,种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。有时在卵巢形成转移性黏液癌,称Krukenberg瘤。
[单选题]肾上腺囊肿
正确答案 :A
水样密度类圆形肿块,不发生强化
解析:肾囊肿囊内为浆液,壁薄呈半透明状,平扫呈低密度,增强后不强化;肾上腺腺瘤表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块,边界清,密度低于或类似肾实质,增强后呈轻至中度强化;肾上腺髓质瘤内部含有脂肪成分,密度不均匀;肾上腺转移瘤常为多发,双侧性,呈软组织密度肿块,并发生不同程度均匀强化;肾上腺结核干酪期CT表现为肾上腺增大,内见点状钙化灶,增强后周边及内隔强化;肾上腺嗜铬细胞瘤体积一般较大,呈圆形或椭圆形,一般直径在3~5cm,较大肿瘤内部常发生坏死、出血而密度不均匀。
[单选题]女,22岁,右上肢内侧肿块1年,体检:右前臂内侧有鹅蛋大小肿块,质硬,压痛不明显,X线表现:右尺骨中段见椭圆形囊状透亮区,内有横行骨嵴,骨皮质变薄,局部骨皮质凹陷,最可能的诊断为下列哪一种病变
正确答案 :B
动脉瘤样骨囊肿
解析:动脉瘤样骨囊肿X线表现主要为:病灶好发长骨干骺端,呈显著膨胀的囊状透亮区,其外侧为由骨膜形成的薄骨壳,有硬化边。囊内有或粗或细的骨小梁状分隔或骨嵴,呈皂泡状外观。与骨巨细胞瘤鉴别,后者病灶多无硬化边,与骨囊肿鉴别是后者病灶多居中心,一般囊内无明显骨嵴。软骨黏液样纤维瘤、嗜酸性肉芽肿病灶多不呈囊状透亮区改变。
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