正确答案: ABCDE

血游离钙、尿游离钙 血磷、尿磷 血肾功能 血电解质 血PTH

题目：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。

解析：1.患者有口周麻木、手足抽搐，考虑低钙所致。严重低镁血症、代谢性碱中毒、维生素D缺乏、肾功能不全及慢性腹泻、甲状旁腺功能减退症均可能引起低钙，初步诊断应考虑上述疾病。 2.血和尿游离钙、血磷及尿磷测定可以帮助判断机体钙、磷代谢状况；血电解质测定可了解低钙是否与电解质紊乱有关；肾功能检查了解是否由于肾功能不全导致低钙；血PTH测定了解是否发生甲状旁腺功能减退症；血碱性磷酸酶测定帮助了解低钙是否与骨骼代谢异常有关。 3.低镁和高磷可加重低钙；血钾影响神经肌肉兴奋性，可引起患者症状加重。 4.原发性甲状旁腺功能减退患者PTH合成与分泌不足，导致血钙降低，血磷增高，尿钙排出增加，尿磷排出减少。 5.原发性甲状旁腺功能减退患者的治疗包括补充钙剂和维生素D(促进钙吸收)、限制磷摄入；伴有低镁血症者应立即补充镁；药物治疗无效或已发生各种并发症的患者考虑甲状旁腺移植。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]成年家族性高胆固醇血症的诊断指标包括 ( )

TC＞7.8mmol/L

有家族史

LDL-C＞4.9mmol/L

有肌腱黄色瘤

[多选题]CK存在于 ( )

脑组织

骨骼肌

心肌

[多选题]阴道分泌物中的线索细胞

是细胞内寄生了大量加特纳菌的阴道鳞状上皮细胞

表面粗糙

外形模糊不清

边缘呈锯齿状

有助于诊断细菌性阴道炎

解析：阴道加特纳菌引起的细菌性阴道病，细菌群集或吸附于阴道鳞状上皮细胞内，致使细胞外形模糊，表面粗糙，边缘呈锯齿状，即为线索细胞，有助于诊断细菌性阴道病。