正确答案: CD
应用神经营养药物及糖皮质激素 立即手术减压内固定
题目:男性,40岁,建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查:双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失,双下肢肌力0级,生理反射消失。
解析:4.本题考查的重点是有关脊柱骨折治疗原则的知识,减轻脊髓水肿和继发性损害的方法包括应用神经营养药物及糖皮质激素,CT、检查示突出骨折块占椎管内容60%,有手术的指征,应立即手术减压内固定。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]锁骨骨折移位情况是
内侧段向后上方移位
外侧段向前下方移位
解析:锁骨骨折常发生在中段。近折端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上、后移位,远折端受上肢的重力作用及胸大肌的牵拉向前、下移位,并有重叠移位。本题答案选择AC。
[单选题]关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是
局部封闭
解析:用糖皮质激素类药物局部封闭治疗,虽然可迅速止痛,但能导致组织变性坏死,髌腱自发性断裂,不赞成使用,故本题答案选择C。