正确答案: BDE

PCA泵不可在高压氧舱内使用 使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道 硬膜外导管留置时间一般不超过2周

题目：下列使用PCA的护理措施中正确的有

解析：PCA的护理措施：PCA泵应放置在低于患者心脏的水平位置；PCA泵不可在高压氧舱内使用；自控键应由患者选定何时按压；使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道；硬膜外导管留置时间一般不超过2周等。故选BDE。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列属于原位菌群二度失调临床常见表现的是

阴道炎

慢性腹泻

慢性咽喉炎

口腔炎

解析：二度失调时，菌群内由生理波动转变为病理波动，去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，具有不可逆性 。二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱,及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调 。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，不属于原位菌群二度失调。故选ABCD。

[多选题]控制过程的三个关键步骤是

确立标准

衡量成效

评价并纠正偏差

[多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有

绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg

相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果

阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量

解析：阿片类药物剂量滴定的TIME原则：绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg；相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果；爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次剂量的25％ ——33％。；当患者疼痛控制不理想时，24小时后可以提高每日剂量，一般通过增加剂量而不是增加服用次数。；阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量。故选ABE。

[多选题]管理的职能包括

计划

组织

领导

人事

控制

解析：管理的职能包括：计划、组织、领导、人事、控制等。故选ABCDE。

[多选题]清洁、消毒和灭菌方法的叙述，正确的是

皮肤过敏者禁用碘酊

苯扎溴铵不能与肥皂合用

体温计可用70%乙醇浸泡消毒

过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹

解析：对于清洁、消毒和灭菌；环氧乙烷可杀灭细菌（及其内孢子）、霉菌及真菌，故不对。皮肤过敏者禁用碘酊；苯扎溴铵不能与肥皂合用；体温计可用70%乙醇浸泡消毒；过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹。这些说法均正确。故选BCDE。

[多选题]计划在护理管理中的意义

有利于实现组织目标

有利于应对突发事件

有利于控制工作

有利于合理使用资源

有利于提高护理质量

[多选题]护理质量是

是护理管理水平的重要依据

衡量护理人员素质的重要标志

促进护理学科发展的前提

护理服务效果的保证