[单选题]吉兰--巴雷的首发症状通常是

正确答案 ：B

四肢远端对称性无力

解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

[单选题]职业性慢性铅中毒的二级预防措施是

正确答案 ：C

在岗期间健康检查

[单选题]下述哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关

正确答案 ：E

抗ds-DNA抗体(+)

解析：只有ds-DNA(+)抗体与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性，其余仅为一般的临床表现。

[单选题]以下哪类疾病不引起血管内溶血

正确答案 ：D

异常血红蛋白病

解析：血管内溶血一般呈急性溶血，也可表现为慢性溶血过程，多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿，G-6-PD缺乏，冷抗体型自体免疫性溶血性贫血，以及药物、理化、感染等因素所致之溶血性贫血。异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分子结构异常所致疾病，导致红细胞膜僵硬，在脾内破坏，如不稳定血红蛋白等，为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。

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