• [单选题]标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是
  • 正确答案 :E
  • 黏液脓血便

  • 解析:溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻,主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。黏液血便是本病活动期的重要表现。另外还有腹痛、腹胀,严重病例可以有恶心、呕吐等。

  • [单选题]患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病
  • 正确答案 :C
  • 急性阑尾炎


  • [单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于
  • 正确答案 :B
  • 出血的速度和量

  • 解析:呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现,主要由出血的速度和出血量决定。如出血量较少、速度慢,即使出血部位在幽门以上,也可无呕血。反之,幽门以下如出血多、快,也可出现呕血。

  • [多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则   
  • 正确答案 :ABCDE
  • 腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入

    留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

    服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

    腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入

    快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

  • 解析:治疗:1.限制水、钠摄入; 腹腔积液患者,尤其是低蛋白血症所致者,应严格控制钠盐的摄入量,其次是水的摄入量;饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食;低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹腔积液患者,目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。2. 利尿药一般应联合使用保钾和排钾利尿药,或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药,以达到最佳的利尿效果,而又不发生电解质紊乱。发生予以补钾治疗。3. 为了加速水分从肾脏的排出,可快速利尿。4. 当大量腹腔积液影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时,可采取放腹腔积液治疗,以减轻症状。但不必限制钠、水的摄入。

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