[单选题]原发性支气管肺癌早期最常见的表现是

正确答案 ：A

刺激性咳嗽

解析：该题为考查临床观察为主的记忆题，也考核应用诊断的能力。支气管肺癌多发生在支气管，来源于支气管黏膜或腺体，产生刺激性咳嗽。所以，正确答案为A。其余备选答案说明肿瘤已经破溃出血，压迫喉返神经导致声音嘶哑，肿瘤压迫颈部交感神经引起Horner综合征，肿瘤侵犯胸膜引起胸痛，属于晚期。

[单选题]女，45岁。在初次心理治疗中，衣着整洁，年貌相当，言语清晰，但语速较快、逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对这位患者

正确答案 ：C

使用封闭式提问

解析：此题考查考生对医患交往技巧的具体应用。对于初次心理治疗中，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，又思路不清的患者，为了节省时间，尽快了解其主要情况，抓住主要问题，医生应用封闭式提问(C)引导谈话和控制时间。

[单选题](2012)肉眼血尿伴有凝血块可见于

正确答案 ：D

膀胱癌

解析：血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，晚期有时尿内可混有“腐肉”样坏死物质排出，状似凝血块。A、B、C三项均是肾小球源性血尿，Alport综合征又称眼一耳一肾综合征，为遗传性肾炎最常见一种，临床表现似慢性肾小球肾炎，为肾小球源性血尿。

[单选题]27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然娩出，第二儿间隔8分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后出现阴道流血，量达600ml。最可能的出血原因是

正确答案 ：C

子宫收缩乏力

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，临床特点是：出血在胎盘剥离后，在胎盘未剥离前阴道无流血或少量流血，胎盘剥离后子宫收缩乏力使子宫出血不止，产妇可出现失血性休克的表现。检查腹部子宫轮廓不清，摸不到宫底。该患者为双胎妊娠，易发生宫缩乏力，胎盘娩出后阴道出血，应考虑子宫收缩乏力所致产后出血。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，阴道大量流血，应考虑胎盘因素。胎儿娩出后立目β发生阴道流血，色鲜红，应考虑软产道裂伤。

查看原题