正确答案: E

经颅多普勒检查

题目： 患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。

解析：因该患者反复出现抽搐发作，虽然发病前有心因，但并不能完全排除癫痫发作的可能，这种情况经常在临床上能遇到。临床医生仅凭患者由心因诱发，暂时找不到器质性证据和可接受语言暗示就诊断为癔症，并不十分可靠，因此准确的临床诊断应该建立在充分排除可能出现分离和转换症状的各种神经精神疾病的基础之上。该患者事后有时并不能回忆发作时的情况，提醒医务人员要对该患者行全面的检查以明确诊断，因此可对该患者做脑电图、脑脊液检查、头部CT或MRI检查，但经颅多普勒检查主要检查患者的脑血流情况，因此对明确患者的诊断意义不大，因此答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少，才有意义(　　)。

20%

[单选题]诊断原发性癫痫的主要依据是

临床表现+脑电图改变

[单选题]心绞痛患者体检无异常，确诊应选择的检查是

冠状动脉造影

[单选题]以下不属于典型（传统）抗精神病药物的是

二苯二氮类

解析：典型抗精神病药物按化学结构可分为吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯甲酰胺类等。二苯二氮类主要包括氯氮平及奥氮平，为非典型抗精神病药。

[单选题]关于心境稳定剂，不正确的观点是

包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药

解析：心境稳定剂，又称抗躁狂药物，是治疗躁狂以及预防双相情感障碍的躁狂或抑郁发作，且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物。主要包括锂盐和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等。传统抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌啶醇等可用于躁狂发作急性期治疗，但因可能诱发抑郁发作，不能称之为心境稳定剂。

[单选题]下列各项，治疗肺心病右心衰应用洋地黄时应选用的是

速效类、常规剂量的1／2～2／3

[单选题]一位老年患者前来精神科门诊复诊。家属反映：该患者罹患精神疾病已20余年。最近患者出现一些怪异行为，比如：嘴唇徐动，时不时吐舌头，舔嘴唇，还常常做鬼脸，皱眉，眨眼。请问：该患者最有可能的诊断是

迟发性运动障碍

解析：迟发性运动障碍（TD）常见于长期（1年以上）系统抗精神病药（多巴胺受体拮抗剂）治疗的精神病患者，减量或停服后最易发生，发病风险似乎随年龄增加。由Crane（1968）首先报道。本病以异常的舞蹈－手足不自主运动为特征，在服用致病药物数月或数年后起病，通常成年人面部和口周最显著，儿童以肢体更明显。表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动，或舞蹈性手足徐动症样运动。以口周运动障碍最常见，包括转舌及伸舌运动、颌部咀嚼运动及撅嘴等。发生率因药物种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性运动障碍更为明显，而加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。

[单选题]动机产生的基础是

需要

解析：需要是有机体内部的一种不平衡状态，它表现在有机体对内部环境或外部环境的一种稳定的要求，并成为有机体活动的基本动力。

[单选题]新生儿缺氧性脑病，主要的CT征象除脑水肿外还包括

颅内出血