正确答案: A
肝细胞广泛水样变性伴点状坏死
题目:急性普通型肝炎的典型病变是
解析:急性普通型肝炎镜下可见肝细胞出现广泛的变性,且以细胞水肿为主,肝细胞坏死轻微,肝小叶内可见点状坏死与噬酸性小体。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,20岁,高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是
耻骨骨折
解析:骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血提示骨盆骨折,C项符合题意。
[单选题]患者,女,16岁,腹部叩诊移动性浊音(+),肛诊左附件区触及新生儿头大实性肿物,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例卵巢肿瘤应诊断为
内胚窦瘤
解析:内胚窦瘤的特点:多见于儿童及年轻妇女,瘤细胞产生甲胎蛋白,所致患者血清AFP浓度高。故选B。
[单选题]亚急性感染性心内膜炎可有
脾大
解析:亚急性感染性心内膜炎主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾),可出现血管栓塞现象,青壮年患者较多。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌,但近年来已明显减少,各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革兰氏阴性菌已成为主要致病菌。故B选项正确。谷草转氨酶(GOT是医学临床上肝功能检查的指标,谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤用来判断肝脏是否受到损害,排除A选项。蝶形红斑是对称分布于患者鼻梁和双侧颧部的呈蝴蝶形分布的红斑,是系统性红斑狼疮的特征性皮肤改变,排除C选项。病理性Q波是心电图用于诊断心梗,排除D选项。
[单选题]心脏触及震颤的机制是
心脏瓣膜狭窄
解析:狭窄产生涡流,涡流产生震颤。
[单选题]女,40岁。咳嗽2周,心前区锐痛2天,深呼吸时加重,放射到颈部。查体:胸部无压痛。心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气后仍存在。该患者最可能的诊断是
急性心包炎
解析:"胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音"提示存在急性心包炎可能,屏气后仍存在提示与胸膜及肋骨无关,患者临床表现也符合急性心包炎。
[单选题]儿童死亡率最高的时期是
围生期
解析:儿童死亡率最高的时期是围生期,这个知识点考过3次了。
[单选题]对1~2个月婴儿除哪项外均可为辅食
蛋黄
解析:过早引入固体食物影响母乳铁吸收,增加食物过敏肠道感染的机会。对于1~2月婴儿不宜引入蛋黄作辅食。4~6个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽,需补充铁营养如蛋黄等。
[单选题]硬脑膜外血肿的典型特征是
伤后一过性意识清醒或好转
解析:硬脑膜外血肿的典型特征是伤后一过性的意识清醒或好转,又称"中间清醒期"。
[单选题]推行临床科学合理用血的最主要目的是
保护血液资源
解析:无偿献血制度施行后,每位临床医生必须考虑如何最大限度地利用宝贵的血液资源。参见外科总论输血章节,故选C。