[单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是

正确答案 ：E

脾破裂并失血性休克

解析：根据患者体征，提示患者脾区有破裂，并伴有失血体征，患者血压低，提示休克。

[单选题]患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro++，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶90u/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )

正确答案 ：B

SLE

[单选题]下列哪项是诊断异位妊娠的金标准

正确答案 ：E

腹腔镜检查

解析：腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准，而且可以在确诊的同时进行镜下手术治疗，正确答案为E

[单选题]病毒性心肌炎最常见的心律失常是

正确答案 ：A

室性早搏

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