正确答案: D

HbAlc

题目：患者，男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：血压80／50mmHg，体温37.4℃，呼吸56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。

解析：应激所致高血糖的情况有进食，遭受较大打击等，但随着时间的增加血糖浓度会下降到正常水平，而糖尿病造成的高血糖则不会随着时间下降到正常水平，??糖化血红蛋白(HbAlc)数值与血糖浓度成正比，且为不可逆的结合。所以可反映采血前2～3月血糖的平均水平, 鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痛苦的情绪与下述脑内哪个系统的活动有关

惩罚系统

[单选题]下列与细菌致病性无关的结构是 ( )

异染颗粒

[多选题]属于肠道正常菌群的细菌是

铜绿假单胞菌

葡萄球菌

双歧杆菌

破伤风梭菌

[单选题]收集脑脊液标本做细胞学检查，较好的处理方法是

用细胞收集器收集

解析：采用细胞收集器收集脑脊被细胞，收集的细胞数目多，分布均匀，细胞结构清晰，对细胞形态影响小，是目前用于脑脊液细胞学检查制片较好的方法。

[单选题]高尿酸血症不会出现在下列何种疾病中 ( )

重症肝病

[单选题]保钠排钾作用最强的肾上腺皮质激素是

醛固酮

[单选题]在中性溶液中呈碱性的氨基酸有( )

精氨酸、组氨酸

解析：考点：碱性氨基酸。碱性氨基酸包括赖氨酸(Lys)、精氨酸(Arg)、组氨酸(His)，R基团含有可与质子结合的碱性基团，在生理条件下氨基酸分子带正电荷。其中精氨酸含氮原子最多，共4个。赖氨酸含有两个氨基。注意记忆氨基酸的英文缩写。

[多选题]PEG比浊法检测非抗原特异性循环免疫复合物应注意的有 ( )

应空腹采血

温度、离心速度和时间应严格掌握

标本反复冻融可引起浊度增加

温度每升高1℃，A值就下降0.02

解析：①2%PEG只能沉淀较大分子循环免疫复合物，4%PEG能沉淀较小分子的循环免疫复合物，超过5%PEG选择性沉淀循环免疫复合物特性消失。②当温度4℃时，循环免疫复合物沉淀最佳，室温每升高1℃，A值就下降0.02。③低密度脂蛋白可引起浊度增加，应空腹采血，高γ球蛋白血症和标本反复冻融也可引起浊度增加。④应严格掌握离心速度和时间